足踝痛原因與治療方法探討-骨科

足踝痛!!!!!!？

我請問您：我是因為做拉後腿足腱(推牆壁的動作)時突然聽到一聲〝劈〞的聲音，剛開始感覺不出疼痛，走路也正常，穿鞋之後開始發感到疼痛，主要痛的位置是在內外側踝關節上方及附近的肌肉，看不出有腫脹現象，但只要穿上鞋子坐著將腿往前伸便很痛，之後我便穿拖鞋上班一個月，一個月後再穿上鞋子上班，但只要穿上鞋子坐著將腿往前伸便很痛，像這種情形是否適合再做拉小腿後側的伸展操及肌力訓練呢？

阿賢，30~39歲男性，詢問日期：2003/12/30

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

您好:
從您描述的症狀看來,我們懷疑是阿基里斯腱斷裂.必須由醫師進一步檢查,建議您至本院骨科門診做進一步的檢查.
骨科

回覆日期：2003/12/30
資料來源：台灣e院 - 足踝痛!!!!!!

彙整補充說明

足踝疼痛的原因可能相當多樣，尤其是您提到的情況，聽到「劈」的聲音後出現疼痛，這可能與肌腱或韌帶的損傷有關。
根據您的描述，疼痛主要集中在內外側踝關節上方及附近的肌肉，這可能是因為在進行拉伸動作時，過度拉扯或不當的動作導致了肌腱或韌帶的微損傷。

首先，您提到的「劈」聲音可能是肌腱或韌帶在拉伸過程中突然受到過度拉扯而發出的聲音，這通常是肌腱或韌帶撕裂的前兆。
雖然初期您並未感受到明顯的疼痛，但隨著時間的推移，疼痛逐漸加劇，尤其是在穿鞋後，這可能是因為鞋子的壓迫使得受傷部位受到刺激，導致疼痛感加重。

在這種情況下，建議您首先要避免進行任何可能加重疼痛的活動，包括拉伸或肌力訓練，特別是針對小腿後側的伸展操。
這是因為在受傷後，過度的拉伸或訓練可能會導致進一步的損傷，延長恢復的時間。
您可以考慮以下幾個步驟來處理目前的情況：
1. 休息：給予受傷的部位充分的休息時間，避免任何可能引起疼痛的活動，特別是穿著不合適的鞋子。

2. 冰敷：在疼痛的急性期，可以進行冰敷，每次約15-20分鐘，這有助於減少腫脹和疼痛。

3. 使用護具：考慮使用護踝或彈性繃帶來穩定踝關節，減少活動時的疼痛感。

4. 物理治療：建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過專業的物理治療可以幫助您恢復功能，並提供適合的運動方案。

5. 逐步恢復活動：在疼痛減輕後，可以逐步恢復活動，但要注意從低強度開始，避免過度拉伸或劇烈運動。

6. 醫療評估：如果疼痛持續不改善，建議您儘快就醫，進行X光或MRI檢查，以排除骨折或其他更嚴重的損傷。

在未來的訓練中，建議您在進行任何拉伸或強度訓練前，先進行充分的熱身，並確保動作的正確性，以降低受傷的風險。
此外，適當的鞋子選擇也非常重要，應選擇合適的運動鞋，以提供足夠的支撐和緩衝，減少對踝關節的壓力。

總之，足踝疼痛的原因多樣，及時的評估和適當的處理是關鍵，避免過度使用受傷部位，並尋求專業的醫療建議，將有助於您早日康復。
希望您能夠早日恢復健康！