左腳踝反覆疼痛與腫脹的原因-骨科

左腳踝腫痛？

醫師你好
我的左腳腳踝再很多年以前扭傷過，後來有利用針灸治好
但是在兩年前，我睡覺到半夜突然腳踝又痛了起來，但是我沒去扭到腳
而且越來越痛，還腫起來，我想可能和扭到一樣吧，所以就用扭到腳的方式處理
過了一個多禮拜也就好了，但是前幾天又發生同樣的狀況，也是睡到半夜左腳踝又開始痛起來了，痛到沒辦法走路，這到底是什麼原因??請幫幫我謝謝!!

許，20~29歲男性，詢問日期：2000/11/15

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

骨科陳銘章醫師回覆：
踝關節扭傷應找骨科醫師診療，目前病況宜至醫院找骨科醫師作進一步治療。

回覆日期：2000/11/15
資料來源：台灣e院 - 左腳踝腫痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，左腳踝反覆疼痛與腫脹的原因可能涉及多種因素。
首先，您提到過去有過扭傷的經歷，這可能導致關節周圍的組織（如韌帶、肌腱等）受到損傷，進而影響到關節的穩定性和功能。
即使在扭傷後經過針灸治療，某些微小的損傷或炎症仍可能存在，並在未來的某些情況下再次引發疼痛和腫脹。

您提到的「睡覺到半夜突然腳踝又痛了起來」的情況，可能與以下幾個因素有關：
1. 關節炎：如果您在夜間感到疼痛，這可能是由於關節炎的影響。
關節炎可以是退化性（如骨關節炎）或是炎症性（如類風濕性關節炎）。
這些情況通常會導致關節腫脹、僵硬和疼痛，特別是在早晨或靜止後活動時。

2. 肌腱炎或滑囊炎：長期的使用或過度的負荷可能導致肌腱或滑囊的發炎，這會引起疼痛和腫脹。
這些情況在夜間或休息後可能會加劇。

3. 血液循環問題：如果您在夜間感到腳踝疼痛，這也可能與血液循環有關。
靜脈回流不良或其他循環問題可能導致腫脹和疼痛。

4. 神經壓迫：有時候，神經受到壓迫（例如坐骨神經痛）也可能引起下肢的疼痛，這種疼痛有時會在夜間加重。

5. 其他潛在疾病：如痛風或其他代謝性疾病，這些疾病可能會導致關節的急性疼痛和腫脹，尤其是在夜間。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的骨科醫師或風濕免疫科醫師的診斷。
醫生可能會建議進一步的檢查，如X光、MRI或血液檢查，以確定具體的病因。
根據檢查結果，醫生會為您制定合適的治療計畫，可能包括物理治療、藥物治療或其他介入措施。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 休息：避免過度使用受影響的腳踝，給予足夠的休息時間。

- 冰敷：在腫脹的部位進行冰敷，可以減少腫脹和疼痛。

- 抬高：在休息時將腳踝抬高，有助於減少腫脹。

- 適當的鞋子：穿著合適的鞋子，避免高跟鞋或不合腳的鞋子，這可以減少對腳踝的壓力。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。