左肩疼痛是否為筋膜發炎?治療方法有哪些?-骨科

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左肩是否是筋膜發炎??


本人於去年8月底因重訓運動姿勢不良併發左手和左肩痠麻痛。
經MRI和X光檢查有第45667節椎間盤突出壓迫神經,醫生判定為中度病症, 只要耐心做復健應可改善。
從去年10月即開始每周做3次復健,至今已10個月。
痠麻確實已改善,但左肩斜方肌仍然感到不舒服,以手觸摸按壓時筋膜稍有突出。
近日又自費做了穴位注射,已經連續注射了五劑。
但是每到黃昏時刻,左肩仍感覺不舒服想請問醫生:1. 這狀況是否是筋膜發炎?2. 除了頸椎復健治療外,是否有其他方法可治癒?謝謝您撥冗回復



tina,60~69歲女性,詢問日期:2023/07/14

施國正 醫師回覆-骨科


可能是頸椎的間盤的問題繼續做復健也可吃一些藥來改善



回覆日期:2023/07/14

彙整補充說明


根據您的描述,您在進行重訓時因姿勢不良導致左肩及手部的痠麻痛,並且經過MRI和X光檢查後發現有椎間盤突出壓迫神經的情況。
這樣的情況可能會導致肩部及手臂的疼痛和不適,因為頸椎的問題可能影響到肩部的神經傳導,進而引起肌肉的緊張和疼痛。

1. 關於筋膜發炎的可能性:筋膜發炎(也稱為筋膜疼痛症候群)通常是由於肌肉過度使用、姿勢不良或受傷所引起的。
您提到的左肩斜方肌不適及筋膜稍有突出,可能是筋膜發炎的表現。
筋膜的發炎會導致局部的疼痛、緊繃感,甚至影響到周圍的肌肉功能。
由於您已經進行了長期的復健,且症狀有所改善,但仍有不適,這可能表示筋膜的緊張和炎症尚未完全消退。

2. 治療方法的建議:除了持續的頸椎復健治療,您可以考慮以下幾種方法來進一步改善您的狀況:
- 物理治療:除了復健,您可以尋求專業的物理治療師進行更針對性的治療,包括超音波治療、電療、熱敷等,這些方法可以幫助減輕炎症和疼痛,促進血液循環。

- 運動療法:進行針對肩部和頸部的伸展運動和強化運動,這可以幫助改善肌肉的靈活性和力量,減少未來受傷的風險。
建議在專業指導下進行,以避免不當運動造成的進一步傷害。

- 針灸或推拿:這些中醫療法可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛,並促進血液循環,對於筋膜發炎的症狀也有一定的療效。

- 藥物治療:在醫生的指導下,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續不改善,可能需要進一步評估是否需要其他藥物或治療方式。

- 生活方式的調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,定期活動和伸展,減少肩部的負擔。

- 心理因素的考量:長期的疼痛可能會影響心理狀態,建議可以考慮心理諮詢或放鬆訓練,幫助減輕因疼痛帶來的焦慮和壓力。

總之,您的症狀可能與筋膜發炎有關,但也需要考慮到頸椎的問題對肩部的影響。
建議您持續與醫療團隊合作,根據症狀的變化調整治療計畫,並尋求專業的意見以獲得最佳的治療效果。
希望您能早日康復!

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