左肩胛骨痠痛轉為左胸痛:擴背肌問題還是其他原因?-骨科

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肩胛骨酸痛?


一開始是從左肩胛骨處酸痛,隔天變成整個左肩膀都會酸痛(肩胛骨處有時也會劇痛),因晚上也很痛因此即到醫院骨科檢查照X光,醫師診斷肩膀骨頭並無問題可能是肌肉的問題,診斷是tendinitis。
醫師建議可以去做按摩推拿或針灸來疏解並開了EM Voren cap 50mg及Befon tab 5mg等。
唯過二天開始變成是左胸部靠近腋下處一直痛並伴隨著抽痛(肩胛骨處有時仍會劇痛)。
請教院長 是否是擴背肌的問題?
因吃藥及推拿針灸等改善不大,要如何來疏解疼痛?
需要再回醫院檢查嗎?
感謝您!



raywen,50~59歲男性,詢問日期:2017/06/07

施國正 醫師回覆-骨科


醫師的診斷可能是對的肌筋膜炎使用藥物是會改善的但是只吃一兩天可能還不會好需吃幾天如果沒進展在去複診



回覆日期:2017/06/07

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀從左肩胛骨的酸痛逐漸轉變為左胸部的疼痛,並伴隨著抽痛感,這可能涉及多種因素。
首先,根據醫師的診斷,您可能患有肌腱炎(tendinitis),這是一種由於過度使用或受傷導致的肌腱發炎,常見於肩部及背部的肌肉群。
擴背肌(latissimus dorsi)是位於背部的主要肌肉之一,當它受到過度拉扯或使用時,可能會引起疼痛,並且這種疼痛有時會放射到胸部或腋下區域。

您提到的左肩胛骨劇痛及胸部疼痛,可能是由於肌肉緊張或肌筋膜炎(myofascial pain syndrome)所引起。
這種情況下,肌肉的緊張和痙攣可能會導致周圍區域的疼痛感,並且在某些動作或姿勢下會加劇。
由於您在夜間感到疼痛,這也可能與姿勢有關,尤其是如果您在睡眠時的姿勢不當,可能會加重肌肉的負擔。

至於您提到的藥物治療和推拿針灸等方法,這些都是常見的緩解疼痛的方式,但有時需要時間才能見效。
建議您持續進行這些治療,並注意是否有改善。
如果在一段時間後仍然沒有明顯的改善,建議您再次回醫院進行檢查,特別是如果疼痛加劇或出現新的症狀(如呼吸困難、手臂無力等),則應立即就醫。

此外,您可以考慮以下幾種方法來進一步緩解疼痛:
1. 熱敷與冷敷:在疼痛的部位進行熱敷可以促進血液循環,減少肌肉緊張;而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
根據您的感覺選擇適合的方式。

2. 輕柔的伸展運動:在疼痛不劇烈的情況下,進行一些輕柔的伸展運動可以幫助放鬆緊繃的肌肉,改善血液循環。

3. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,尤其是在工作或休息時,保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。

4. 物理治療:如果疼痛持續不退,建議尋求物理治療師的幫助,進行專業的評估和治療,可能會有更針對性的康復方案。

5. 心理放鬆:壓力和焦慮也可能加重肌肉緊張,適當的放鬆技巧(如深呼吸、冥想等)可以幫助減輕疼痛感。

總之,您的症狀可能與肌肉的問題有關,但也不排除其他因素的影響。
持續觀察症狀變化,並在必要時尋求專業醫療意見,將有助於您更快地恢復健康。
希望您早日康復!

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