手麻引發腳麻及關節疼痛,應看哪一科?-神經內科

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手麻之後腳麻?


5月份有發生落枕和搬重物時不小心閃到腰,有做熱敷的處理有好一些了。
但從6月中開始手臂莫名的痠痛(明明沒有搬重物)~起初以為是運動傷害(有固定運動)~但痠痛感越來越痛~次數也越來越多,做了幾次復建沒成效後開始不是痠痛就是手麻(不定時的)改看神經內科,做了神經傳導檢查(上肢)後,醫生說沒問題只盡量不要把手靠在桌上就好了,但到了7月還是會不定時的手麻(手指頭麻)和腳趾頭麻、手指頭的關節會痛、肩膀僵硬(有時候是都沒事)。
請問一下~我該看哪一科呢?



HARU,30~39歲女性,詢問日期:2023/07/17

江俊宜 醫師回覆-神經內科


HARU小姐您好:您提到“手指頭的關節會痛、肩膀僵硬”您的問題如果是多關節的相關疾病。
可能還要考慮自體免疫相關的關節炎。
感謝您的提問,歡迎再討論建議您可以找風濕免疫關節內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2023/07/17

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括手麻、腳麻、關節疼痛及肩膀僵硬等,這些問題可能涉及多個系統,建議您可以考慮就診於風濕免疫科或神經內科。

首先,您提到的手麻和腳麻,這可能與神經系統有關,特別是如果麻木感是間歇性的,且伴隨著關節疼痛和僵硬,這可能是神經壓迫或神經病變的表現。
神經內科醫師可以進一步評估您的神經傳導功能,檢查是否有如腕隧道症候群、頸椎病變或其他神經系統的問題。

另一方面,您提到的關節疼痛和肩膀僵硬,這可能與風濕性疾病有關,例如類風濕性關節炎或其他自體免疫性疾病。
這類疾病通常會引起多關節的疼痛和僵硬,並且可能伴隨著其他系統的症狀。
因此,風濕免疫科的醫師可以進行相關的檢查,例如血液檢查以評估炎症指標或自體抗體,來幫助診斷。

在您之前的就診中,神經內科醫師已經進行了神經傳導檢查,結果顯示沒有明顯的問題,這意味著您的手麻可能不是由於明顯的神經壓迫或神經病變所引起的。
然而,這並不排除其他潛在的問題,特別是與關節或自體免疫有關的疾病。

因此,建議您可以先就診於風濕免疫科,讓專業醫師評估您的症狀,並進行必要的檢查。
如果風濕免疫科的醫師認為有必要,可能會轉診您至神經內科進一步檢查。
這樣的多科別合作可以更全面地了解您的健康狀況,並制定合適的治療計畫。

最後,無論您選擇哪一科就診,保持良好的溝通與醫師,詳細描述您的症狀及其變化,將有助於醫師做出更準確的診斷與治療建議。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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由於您的情況聽來可能是脊椎或是相關神經的問題,因此建議您先由神經內科或神經外科先開始就診,會是比較好的選擇。

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