肛門癢痛?
我在診所治療痔瘡後,中途又產生肛裂,反覆治療快三個月。
最後痔瘡和肛裂醫生都說沒明顯症狀了。
可是我的肛門每天一樣搔癢微刺痛,我跟他說是否那紅腫地方有可能是膿傷或廔管,他說我是肛門濕疹叫我看皮膚科,我後來到醫院看皮膚科卻判斷正常皮膚幫我轉到直腸外科看,然後醫生也說我肛裂和痔瘡都沒明顯特徵了,但我大便依然有像痔瘡那樣每次都流鮮紅血,幫我安排大腸鏡看看,照完切除一個息肉了,當天晚上肛門周遭都流淡紅組織液,還有以前肛裂位置流黃綠黏液,廔管或膿傷是不是很難判斷,怎麼醫生都說沒有,可是都常常流到內褲溼硬了。
黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/04
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡和肛裂如果藥膏使用太久,可能會造成肛門周圍皮膚敏感,產生搔癢刺痛的症狀,此時要改為抗過敏的藥膏治療。
至於是否有膿傷或廔管,只要是大腸直腸科醫師均能從門診檢查中判斷,如果症狀無法改善可以考慮至較大的醫院請專科醫師診治。
回覆日期:2023/08/04
彙整補充說明
根據您所描述的情況,您目前的症狀包括肛門的癢痛、流血以及流出黏液,這些都可能與肛門周圍的病變有關。
您提到的痔瘡和肛裂在治療後已經沒有明顯症狀,但仍然出現持續的不適,這可能是由於多種因素造成的。
首先,肛門癢痛的原因有很多,除了痔瘡和肛裂外,還可能包括肛門濕疹、皮膚感染、膿傷或廔管等。
肛門濕疹通常是由於皮膚過敏或刺激引起的,可能與長期使用藥膏、潮濕環境或不當的清潔方式有關。
若醫生診斷為肛門濕疹,建議您遵循醫生的建議,使用適當的抗過敏藥膏,並保持肛門區域的乾燥與清潔。
至於膿傷或廔管的判斷,這確實需要專業的檢查。
廔管通常會有外部開口和內部通道,而膿傷則是由於感染引起的膿液積聚。
這些病變在早期可能不易被察覺,尤其是當症狀不明顯時。
若您出現流出黃綠色黏液,這可能是感染的跡象,建議您儘快就醫進行進一步檢查。
您提到在大便時流鮮紅血,這可能是由於肛裂或痔瘡引起的,但若這種情況持續發生,則需要進一步檢查以排除其他可能的病因,如息肉或其他腸道疾病。
大腸鏡檢查是評估腸道健康的重要手段,若已經切除息肉,則需定期追蹤以確保沒有其他問題。
在日常生活中,您可以採取一些措施來減輕症狀,例如:
1. 保持肛門區域乾燥:避免潮濕環境,選擇透氣的內褲,並定期更換。
2. 溫水坐浴:這可以幫助舒緩不適,促進血液循環,減少炎症。
3. 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘,減少對肛門的壓力。
4. 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精等,這些可能會加重症狀。
如果症狀持續不改善,或出現新的症狀(如發燒、劇烈疼痛等),建議您再次就醫,並考慮尋求專科醫師的意見,進一步檢查是否有其他潛在的問題。
醫生的診斷和治療建議是根據臨床檢查和檢驗結果來做的,若有疑慮,可以考慮尋求第二意見,以獲得更全面的評估。
希望您能早日康復!
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