頭痛與頭暈:如何區分常見原因及尋求適當醫療協助?-神經內科

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偶爾出現頭麻麻的感覺?


醫師您好,我去年曾出現過一次整個人天旋地轉的頭暈,四肢肌肉無法控制、嘔吐以及失禁,吐完後休息約1~2小時後有緩解。
自從那次之後,時不時就會出現整個頭一陣一陣麻麻的感覺,這感覺出現的時候會伴隨頭暈跟噁心,但都沒有那次天旋地轉那樣可怕強烈。
我想問的是,我這個狀況是怎麼了?
如果我要掛號做詳細檢查該掛哪一科呢?
謝謝醫師抽空替我解惑



全職二寶媽,30~39歲女性,詢問日期:2023/08/07

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好依您的症狀, 比較像是內耳不平衡相關的問題若您再度有這樣的狀況, 建議可以至耳鼻喉科求診



回覆日期:2023/08/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您曾經經歷過一次非常強烈的頭暈,伴隨著四肢無法控制、嘔吐和失禁,這樣的症狀可能與多種原因有關,包括但不限於內耳問題、神經系統疾病或其他全身性疾病。
接下來,我將針對頭痛與頭暈的常見原因進行分析,並提供一些尋求醫療協助的建議。


頭痛與頭暈的常見原因
1. 內耳問題:
- 內耳是平衡系統的重要部分,若有問題(如梅尼埃病、前庭神經炎),可能會導致頭暈和噁心。
這類頭暈通常伴隨耳鳴或聽力下降。

2. 偏頭痛:
- 偏頭痛常伴隨噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
某些患者在發作前會有視覺或感覺的預兆(如視覺異常)。

3. 緊張性頭痛:
- 這種頭痛通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關,可能會伴隨輕微的頭暈感。

4. 神經系統疾病:
- 包括中風、癲癇等,這些疾病可能導致突發的頭暈、失去控制等症狀。

5. 心血管問題:
- 低血壓、心律不整等心血管問題也可能導致頭暈和暈厥。


如何尋求適當的醫療協助
1. 初步評估:
- 如果您出現頭暈、頭痛等症狀,建議首先記錄症狀的頻率、持續時間、伴隨症狀(如噁心、嘔吐、視力變化等),這對醫生診斷非常重要。

2. 掛號科別:
- 根據您的症狀,建議您可以先掛神經內科或耳鼻喉科。
神經內科醫生可以評估是否有神經系統的問題,而耳鼻喉科醫生則可以檢查內耳的功能。

3. 檢查項目:
- 醫生可能會建議進行一些檢查,如腦部CT或MRI、耳朵的功能測試、血液檢查等,以排除其他潛在的疾病。

4. 治療方案:
- 根據檢查結果,醫生會提供相應的治療方案,可能包括藥物治療、物理治療或生活方式的調整。


總結
您的症狀需要引起重視,特別是曾經出現過強烈的頭暈和失禁等情況。
建議您儘快就醫,並向醫生詳細描述您的症狀及過去的病史,以便獲得正確的診斷和治療。
保持良好的作息和飲食習慣,減少壓力,也有助於改善您的健康狀況。
希望您早日康復!

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