頭痛與頭暈：如何區分常見原因及尋求適當醫療協助？-神經內科

偶爾出現頭麻麻的感覺？

醫師您好，我去年曾出現過一次整個人天旋地轉的頭暈，四肢肌肉無法控制、嘔吐以及失禁，吐完後休息約1~2小時後有緩解。
自從那次之後，時不時就會出現整個頭一陣一陣麻麻的感覺，這感覺出現的時候會伴隨頭暈跟噁心，但都沒有那次天旋地轉那樣可怕強烈。

我想問的是，我這個狀況是怎麼了？如果我要掛號做詳細檢查該掛哪一科呢？

謝謝醫師抽空替我解惑

全職二寶媽，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/07

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

您好
依您的症狀, 比較像是內耳不平衡相關的問題
若您再度有這樣的狀況, 建議可以至耳鼻喉科求診

回覆日期：2023/08/07
資料來源：台灣e院 - 偶爾出現頭麻麻的感覺

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您曾經經歷過一次劇烈的頭暈，伴隨四肢無法控制、嘔吐和失禁，這樣的情況可能與內耳的平衡系統或中樞神經系統有關。
這種情況可能是由於眩暈症（如良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病等）或其他神經系統的問題引起的。

在您後續出現的「頭一陣一陣麻麻的感覺」及伴隨的頭暈和噁心，這些症狀可能是由於多種原因造成的，包括但不限於：
1. 偏頭痛：這是一種常見的頭痛類型，可能伴隨噁心、嘔吐和對光或聲音的敏感。
偏頭痛的發作可能會有前驅症狀（如視覺異常），並且通常是單側的。

2. 緊張性頭痛：這種頭痛通常與壓力、焦慮或長時間的姿勢不良有關，可能會引起頭部的緊繃感和不適。

3. 內耳問題：如梅尼埃病或前庭神經炎等，這些疾病會影響平衡，導致頭暈和噁心。

4. 神經系統問題：如癲癇發作、腦部病變等，這些情況可能需要進一步的檢查來排除。

由於您的症狀涉及到頭暈和噁心，建議您首先尋求神經內科的醫療協助。
神經內科醫師可以進行詳細的病史詢問和身體檢查，並根據需要安排影像學檢查（如MRI或CT掃描）來評估腦部及神經系統的狀況。

在就診時，您可以向醫生詳細描述您的症狀，包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如視覺異常、聽力變化等），以及任何可能的誘因（如壓力、睡眠不足等）。
這些資訊將有助於醫生做出更準確的診斷。

此外，您也可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
- 保持良好的作息：確保充足的睡眠，避免熬夜和過度疲勞。

- 減少壓力：可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

- 注意飲食：保持均衡的飲食，避免過度攝取咖啡因和酒精，這些都可能影響頭痛和頭暈的情況。

總之，您的症狀需要進一步的醫療評估，以確定具體的原因並制定適當的治療計劃。
希望您能早日獲得改善，祝您健康！