心肌灌注報告解讀:可能的心臟病徵兆-心臟血管專科

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想請主任幫我看看,心肌灌注的報告謝謝?


我是從健保APP複製下來的,因為回診的時間還兩週想請主任幫我看看是否需要提早回診謝謝Clinical history :r/o CADProcedures :Following the intravenous injection of 2 mCi of Tl-201chloride under stress condition caused by Dipyridamole0.56mg/kg iv, stress SPECT imaging of the heart was performed5 min later. Aminophylline 50 mg was also administered ivbefore imaging. After a period of 3-4 hrs, the patientreturned to the lab and was then imaged in a similar fashionwhile at rest.Findings :1. Mildly to moderately decreased perfusion to the mid/basalanterior wall on stress images, which shows good refilling onredistribution images (reversible defects).2. Mildly to moderately decreased perfusion to theinferior wall on stress images, which shows no refilling onredistribution images (fixed defects).Conclusions :1. Probably mild to moderate CAD involving the mid/basalanterior wall.2. Likely some extent of scarring involving the inferiorwall.3. Please correlate with other clinical


阿華,40~49歲男性,詢問日期:2023/08/22

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


報告顯示心肌有缺氧的現象,建議到門診向醫師詢問治療方式。


回覆日期:2023/08/22

彙整補充說明


根據您提供的心肌灌注報告,這份報告顯示出一些可能的心臟病徵兆,特別是與冠狀動脈疾病(CAD)相關的情況。
以下是對報告的詳細解讀及建議。


報告解讀
1. 臨床歷史:報告中提到的「r/o CAD」表示需要排除冠狀動脈疾病的可能性。
這是因為您可能有胸悶或其他心臟相關的症狀。

2. 檢查過程:使用了Tl-201氯化物進行心肌灌注掃描,並在應激狀態下進行了影像檢查。
這種檢查通常用於評估心臟的血流情況,特別是在運動或藥物誘導的壓力下。

3. 影像結果:
- 中/基底前壁的灌注減少:這表示在應激狀態下,心臟的這部分血流量有所下降,但在重分佈影像中顯示出良好的再灌注,這意味著這種缺血是可逆的,通常與心臟的暫時性缺氧有關。

- 下壁的灌注減少:這部分在應激影像中也顯示出血流減少,但在重分佈影像中沒有再灌注,這表示這部分可能存在固定的缺損,通常與心肌的永久性損傷或疤痕有關。

4. 結論:
- 輕度至中度的CAD:這意味著您的心臟可能有輕度至中度的冠狀動脈狹窄,特別是在中/基底前壁。

- 下壁的疤痕:這可能是過去心肌缺血或心臟病發作的結果。


建議
根據以上的報告結果,建議您儘快與主治醫師進行討論,特別是關於以下幾點:
1. 進一步檢查:可能需要進一步的檢查,例如心臟超音波、冠狀動脈造影等,以更清楚地了解心臟的狀況。

2. 生活方式調整:如果您有吸菸、肥胖、高血壓或高膽固醇等危險因素,建議您積極改變生活方式,例如戒菸、健康飲食、定期運動等,以降低心臟病的風險。

3. 藥物治療:根據醫師的建議,可能需要開始或調整藥物治療,以控制血壓、膽固醇及其他相關的心血管風險因素。

4. 定期追蹤:由於報告顯示有心臟的潛在問題,建議您定期回診,並隨時注意任何新的症狀,如胸痛、心悸或呼吸困難等。

總之,雖然報告顯示出一些心臟病的徵兆,但透過適當的醫療管理和生活方式的改善,您可以有效降低心臟病的風險。
請務必在回診時與醫師詳細討論您的情況,以獲得個別化的建議和治療方案。
希望您能早日康復!

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檢查結果顯示有輕度的心肌缺氧,可能有冠狀動脈狹窄的問題。請到門診向醫師詢問後續的治療。

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