睡覺時呼吸困難:胸腔內科醫師解析原因及處理方法-胸腔內科

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睡著前因呼吸不順驚醒?


醫師您好,這幾天突如其來會在睡著前感受到吸不到氣,就突然驚醒了。
偶爾量體溫會有點偏高(腋溫大於37),醒著的時候偶爾會胸口悶悶的心跳加速,本身有長期服用易思坦。
想請問醫師,家族病史沒有心血管疾病,這幾年簡單的健檢也沒有問題,這個情況應該如何處理?
謝謝醫師



王,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/25

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:如果最近健檢未提及心肺有異常可能是與自律神經比較有關係,建議回去找幫您開立易思坦的醫師討論是否需要再調整藥物!



回覆日期:2023/08/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您在睡覺前感受到呼吸困難並驚醒,這可能與多種因素有關。
首先,您提到的症狀包括胸口悶悶的感覺、心跳加速以及偶爾的體溫偏高,這些都可能是身體在發出某種警訊。
長期服用易思坦(一般用於高血壓的藥物)也可能影響您的自律神經系統,進而影響到呼吸的感覺。

在睡眠中出現呼吸困難的情況,可能與以下幾個原因有關:
1. 睡眠呼吸暫停症候群(Sleep Apnea):這是一種常見的睡眠障礙,患者在睡眠中會出現呼吸暫停的情況,通常伴隨著打鼾。
這種情況可能導致夜間驚醒,並感到呼吸困難。

2. 過敏性鼻炎或鼻塞:您提到有過敏的情況,這可能會導致鼻塞,進而影響到睡眠時的呼吸。
鼻塞會使得呼吸變得困難,尤其是在仰臥時。

3. 焦慮或壓力:心理因素也可能影響到您的呼吸模式,特別是在入睡前的焦慮感可能導致呼吸不順暢。

4. 心臟問題:雖然您提到家族病史中沒有心血管疾病,但心臟的健康狀況仍然是需要考慮的因素。
心臟問題有時會在夜間表現出來,導致呼吸困難。

5. 自律神經失調:長期服用某些藥物可能會影響自律神經的功能,導致呼吸的調節出現問題。

針對您的情況,建議您可以採取以下幾個步驟:
- 就醫檢查:建議您回診與開立易思坦的醫師討論,看看是否需要調整用藥,並進一步檢查是否有其他潛在的健康問題,例如心臟或肺部的檢查。

- 睡眠檢查:如果懷疑有睡眠呼吸暫停症候群,可以考慮進行睡眠檢查(Polysomnography),這能幫助確定是否存在呼吸暫停的情況。

- 改善睡眠環境:保持良好的睡眠環境,避免睡前過度刺激(如使用電子產品),並嘗試放鬆心情,減少焦慮感。

- 鼻部處理:如果有鼻塞的情況,可以考慮使用生理鹽水噴霧或其他抗過敏藥物來改善鼻部通氣。

- 生活方式調整:增加日間的運動量,保持健康的體重,這些都有助於改善整體的健康狀況,並可能減少夜間的呼吸困難。

最後,若症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療!祝您健康!

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