脊髓損傷患者皮膚滲出組織液,該看哪一科?-家醫科

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皮膚滲出組織液?


醫師你好我是受傷10年的脊髓損傷者皮膚本來就沒有很好,因為長期臥床雖然偶爾會下輪椅但是常常會腳的部分會有一點濕疹,也只能常常擦藥類固醇抗生素,都還過得去,但是最近偶爾右邊的腰部會生出一些組織液,然後之後還會結痂,類似在腎臟附近的外面皮膚,請問這大概是什麼情況又或者應該看哪一科?
謝謝醫師



阿全,40~49歲男性,詢問日期:2023/08/31

蔡東啟 醫師回覆-家醫科


阿全 您好:請看皮膚科,非本人專業。



回覆日期:2023/08/31

彙整補充說明


您好!針對您的情況,建議您應該就診皮膚科。
由於您提到的皮膚滲出組織液和結痂的情況,這可能與長期臥床導致的壓力性潰瘍(褥瘡)有關。
脊髓損傷患者因為運動能力受限,長時間保持同一姿勢,容易在身體的某些部位(如腰部、臀部、腳跟等)形成壓力性潰瘍,這些潰瘍可能會出現滲出液、結痂等情況。

壓力性潰瘍的形成通常是因為局部血液循環不良,導致皮膚和下層組織缺氧,最終造成組織壞死。
這種情況在脊髓損傷患者中非常常見,尤其是那些長期臥床或活動能力受限的人。
您提到的濕疹也可能是由於皮膚長期摩擦、潮濕或感染引起的,這些因素都可能加重皮膚的損傷。

在皮膚科醫師的評估下,可能會進行以下幾個步驟:
1. 詳細檢查:醫師會檢查您腰部的皮膚狀況,評估潰瘍的深度、範圍及感染情況。

2. 治療方案:根據檢查結果,醫師可能會建議使用適當的藥物來控制感染、減少炎症,並促進傷口癒合。
這可能包括抗生素、類固醇藥膏或其他外用藥物。

3. 護理建議:醫師可能會提供護理建議,例如如何保持傷口清潔、乾燥,並建議定期更換體位以減少壓力。

4. 進一步評估:如果皮膚科醫師認為有必要,可能會建議您進一步檢查,例如影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

此外,您也可以考慮與復健科醫師合作,進行一些物理治療,以改善血液循環,減少潰瘍的風險。
復健科醫師可以提供適合您的運動建議,幫助您改善身體狀況,並減少長期臥床帶來的影響。

最後,保持良好的皮膚護理習慣非常重要,定期檢查皮膚狀況,及早發現問題,並及時就醫,可以有效降低潰瘍的風險,促進皮膚健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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