腹部超音波檢查結果解析-肝膽腸胃科

腹部超音波檢查？

陳醫師好，昨天做了腹部超音波檢查，我有自己翻譯一下，發現有幾個問題！！！
肝臟大小正常，實質不均勻，表面光滑，脈管系統正常，為實質肝病！
值：脾指數：4.7 x 2.8 厘米 CHD：0.5 厘米。門靜脈：1.3cm迴聲：肝臟大小正常，實質不均勻，表面光滑，脈管系統正常，為實質肝病。正常脾臟大小。正常 CHD 直徑。眼底局灶性膽囊壁增厚，內有較多膽結石（最大2.1cm），但無墨菲氏徵迴聲，符合慢性膽囊炎。正常胰頭和胰體。腹部無積液。無胸腔積液。印象：肝實質疾病。肝實質疾病膽結石伴慢性膽囊炎。

文和，40~49歲男性，詢問日期：2023/09/13

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若無BC肝/疼痛，追蹤即可

回覆日期：2023/09/13
資料來源：台灣e院 - 腹部超音波檢查

彙整補充說明

您好！根據您提供的腹部超音波檢查結果，讓我們逐項分析並提供一些建議。

首先，您的肝臟大小正常，但實質不均勻，這可能表示存在肝臟的某些病變，例如脂肪肝、肝炎或其他肝臟疾病。
肝臟的實質不均勻性可能是由於脂肪沉積、纖維化或其他病理變化所引起的。
建議您定期檢查肝功能指數，包括肝酵素（如ALT、AST）及膽紅素等，並注意飲食，避免高脂肪、高糖分的食物，增加運動量，以維持健康的體重。

接下來，您的脾臟大小正常，這是好消息，因為脾臟的腫大通常與某些系統性疾病或肝臟疾病有關。
門靜脈的直徑正常（1.3cm），這表示門靜脈的血流並未受到明顯阻塞，這對於肝臟的健康也是一個正面的指標。

關於膽囊的部分，您提到膽囊壁增厚且內有多顆膽結石，這符合慢性膽囊炎的診斷。
膽結石的存在可能會導致膽囊的發炎，並引起右上腹的疼痛或不適。
雖然目前未見到墨菲氏徵（即按壓右上腹時的疼痛反應），但仍然建議您注意相關症狀，如腹痛、噁心、嘔吐等。
如果出現這些症狀，建議儘快就醫，必要時可能需要進一步的檢查或治療，例如膽囊切除手術。

最後，您提到的「腹部無積液」和「無胸腔積液」是好消息，這表示目前沒有因為肝臟或其他腹部器官的問題而導致的液體積聚，這有助於減少潛在的併發症。

總結來說，您的檢查結果顯示有肝實質疾病及膽結石伴隨慢性膽囊炎的情況。
建議您定期追蹤肝功能，並注意飲食及生活習慣的調整，避免高脂肪、高膽固醇的食物，增加運動，保持健康的體重。
如果有任何不適或症狀加重，應及時就醫，並考慮與肝膽腸胃科醫師進一步討論您的情況，以獲得更專業的建議和治療方案。
希望您早日康復，保持健康！