頭部受創後持續發燒、心跳加速及肌肉痠痛，是否為腦震盪？-神經內科

突然沒意識倒地，頭撞擊地板，之後一直發燒？

醫生您好，我昨天晚上從椅子上起身，突然一陣暈眩然後沒有意識的倒地，頭撞擊地板，清醒後完全沒有印象怎麼摔倒，好像是向後仰，頭非常疼痛有腫一包，幾個小時後喉嚨輕微的痛，隔天早上開始發燒，一直到晚上還在發高燒到38.3度，且身體忽冷忽熱，一直流汗，臉整個在發熱，脖子兩側跟後面也很僵硬疼痛，心跳每分鐘達125下，喉嚨的痛也沒有好轉，但還可以吃東西不會不舒服，有在下午1點跟晚上9點各吃一顆普拿疼，就沒有忽冷忽熱的感覺，但藥效過後又會開始發燒，請問這是什麼問題？是跟我撞到頭有關嗎？我該怎麼辦？謝謝。

小欣，10~19歲女性，詢問日期：2023/09/23

吳牧韓醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主治醫師

您好，突發性的眩暈合併意識不清可能會有危險性，包括腦血管疾病、癲癇、腦炎或中樞神經感染等病因都需要詳加檢查。如果仍有症狀，建議儘快到醫院急診由醫師評估，以免延誤病情。

回覆日期：2023/09/23
資料來源：台灣e院 - 突然沒意識倒地，頭撞擊地板，之後一直發燒

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，您在頭部受創後出現的症狀，包括持續發燒、心跳加速、肌肉痠痛等，確實需要引起重視。
首先，您提到的頭部撞擊後出現的暈眩和失去意識，這可能是腦震盪的徵兆。
腦震盪是一種輕微的腦部外傷，通常會伴隨頭痛、暈眩、噁心等症狀，但並不一定會導致失去意識。

然而，您目前的症狀，如高燒、心跳加速、肌肉痠痛等，可能不僅僅是腦震盪所引起的。
這些症狀可能與其他潛在的健康問題有關，例如感染或炎症。
特別是發燒和喉嚨痛，這可能是上呼吸道感染的徵兆，或者是由於身體對於頭部外傷的反應所引起的全身性炎症反應。

此外，您提到的脖子僵硬和疼痛，這可能與頸部肌肉的緊張或損傷有關，尤其是在頭部受創後，頸部肌肉可能會因為保護頭部而過度緊繃。
這種情況有時會伴隨著頭痛和其他不適感。

在這種情況下，我強烈建議您儘快就醫，特別是去急診或神經科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行頭部影像學檢查（如CT或MRI），以排除腦出血或其他嚴重的腦部損傷。
此外，醫生也會檢查您的發燒原因，並根據檢查結果給予適當的治療。

在等待就醫的過程中，您可以繼續服用退燒藥來控制體溫，但請注意不要過量使用，並且要保持充分的水分攝取，以防脫水。
若出現任何新的症狀，如持續的意識混亂、劇烈頭痛、視力改變或其他異常情況，應立即尋求醫療幫助。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免可能的併發症。
希望您能儘快康復！