心悸問題？
醫師您好，我是之前那位周產期心肌病變的產婦，想詢問您8月去檢查EF58,醫師說不用再回診了，後續因長期心理問題，現在幾乎一個月半夜醒來會心悸一兩次，心悸的感覺5-30分鐘不等，就是那種躺下心跳就很快，快從喉嚨跳出來的感覺，我就會吃一顆景安寧+0.25的康肯…請問醫師這樣一個月心悸一兩次會不會怎樣⋯因為我有很嚴重焦慮恐慌症，但也不知道為什麼每次都是半夜醒來那個時間點發生
思，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/27
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好EF58,不用再回診首先恭喜您畢業了一個月心悸一兩次不會怎樣 這是焦慮恐慌引起的 別擔心這陣子直接睡前固定吃藥吧 先穩下來再說多吃不會成癮 依賴 習慣性 別擔心平安彰化醫院關心您
回覆日期：2023/09/27
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前的心悸症狀與焦慮和恐慌症有密切關聯。
首先，心悸是許多人在面對焦慮或壓力時常見的生理反應，尤其是在夜間或安靜的環境中，當身體放鬆時，焦慮的感受可能會更加明顯，導致心跳加速的情況。
您提到的EF58檢查結果顯示心臟功能正常，這是一個好消息，意味著您的心臟結構和功能並無明顯問題。
心悸的發作通常與自律神經系統的失調有關，這在焦慮症患者中非常常見。
當您感到焦慮或緊張時，交感神經系統會被激活，導致心跳加快、出汗、胸悶等不適感。
針對您的問題，以下是一些建議來幫助您緩解心悸和焦慮的症狀：
1. 持續服用藥物：您提到正在服用抗焦慮藥物，這是非常重要的。
這類藥物可以幫助穩定情緒，減少焦慮感，進而減少心悸的發作。
建議您遵循醫師的指示，按時服藥，並定期回診以評估療效。
2. 深呼吸與放鬆技巧：當您感到心悸或焦慮時，可以嘗試深呼吸練習。
慢慢吸氣，然後緩緩呼出，重複幾次，這有助於放鬆身心，降低心跳速度。
此外，冥想、瑜伽或漸進性肌肉放鬆等放鬆技巧也能有效減輕焦慮。
3. 規律作息與健康生活方式：保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，這對於心理健康非常重要。
飲食方面，建議均衡攝取營養，避免過多咖啡因和糖分，因為這些可能會加重焦慮和心悸的情況。
4. 尋求心理支持：考慮尋求心理諮詢或治療，專業的心理醫師可以幫助您更深入地了解焦慮的根源，並提供有效的應對策略。
認知行為療法（CBT）等方法對於焦慮症的治療效果顯著。
5. 記錄心悸發作的情況：建議您記錄心悸發作的時間、持續時間、伴隨的情緒和環境因素，這樣可以幫助您和醫師更好地了解症狀的模式，並制定相應的應對策略。
最後，您提到的半夜心悸發作，這可能與睡眠質量、壓力和焦慮有關。
建議您在睡前進行放鬆活動，避免使用電子產品，創造一個舒適的睡眠環境，這樣有助於改善睡眠質量，減少夜間心悸的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，心情愉快！如果症狀持續或加重，請務必與醫師聯繫，尋求進一步的評估與治療。
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