心悸與焦慮：如何處理？-心臟血管專科

心悸問題？

醫師您好，我是之前那位周產期心肌病變的產婦，想詢問您8月去檢查EF58,醫師說不用再回診了，後續因長期心理問題，現在幾乎一個月半夜醒來會心悸一兩次，心悸的感覺5-30分鐘不等，就是那種躺下心跳就很快，快從喉嚨跳出來的感覺，我就會吃一顆景安寧+0.25的康肯…請問醫師這樣一個月心悸一兩次會不會怎樣⋯因為我有很嚴重焦慮恐慌症，但也不知道為什麼每次都是半夜醒來那個時間點發生

思，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/27

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
EF58,不用再回診
首先恭喜您畢業了
一個月心悸一兩次不會怎樣這是焦慮恐慌引起的別擔心
這陣子直接睡前固定吃藥吧先穩下來再說
多吃不會成癮依賴習慣性別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/09/27
資料來源：台灣e院 - 心悸問題

彙整補充說明

您好，感謝您再次來詢問有關心悸與焦慮的問題。
根據您的描述，您在夜間醒來時經常感到心悸，這種情況可能與您的焦慮和心理狀態有密切關聯。
首先，心悸的感覺通常是由於自律神經系統的失調所引起，尤其是在焦慮或恐慌發作時，身體會釋放壓力荷爾蒙，導致心跳加速、心悸等症狀。

您提到的心悸感覺，像是心跳從喉嚨跳出來的感覺，這在焦慮症患者中是相當常見的。
焦慮會使我們的身體進入「戰鬥或逃跑」的狀態，這會導致心跳加速、呼吸急促等生理反應。
由於您有長期的心理問題，這些症狀可能會在夜間或休息時更加明顯，因為在安靜的環境中，您可能更容易感受到身體的變化。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 持續服藥：您提到正在服用景安寧和康肯，這些藥物可以幫助緩解焦慮和心悸。
請遵循醫師的指示，按時服藥，並定期回診以評估療效。
如果您發現藥物的效果不如預期，建議與醫師討論是否需要調整劑量或更換藥物。

2. 放鬆技巧：在心悸發作時，您可以嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆。
這些方法可以幫助您減少焦慮，並可能有助於緩解心悸的感覺。

3. 規律作息：保持規律的作息時間，避免過度疲勞和壓力，這對於焦慮症的管理非常重要。
確保每天有足夠的睡眠，並盡量在同一時間上床睡覺和起床。

4. 運動：適度的運動有助於釋放壓力和焦慮，並改善整體的心理健康。
您可以選擇一些輕鬆的運動，如散步、瑜伽或游泳，這些都有助於放鬆身心。

5. 心理治療：如果焦慮和心悸的情況持續影響到您的生活品質，建議尋求心理治療的幫助。
認知行為療法（CBT）等治療方法可以幫助您更好地理解和管理焦慮。

6. 注意飲食：避免過多攝取咖啡因和糖分，這些物質可能會加重焦慮和心悸的情況。
保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，有助於身體的健康。

最後，您提到的心悸發作頻率為每月一兩次，這在某些情況下是可以接受的，但如果症狀加重或影響到日常生活，建議您再次就醫，尋求專業的評估和建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，保持平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151412
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194419
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #164139
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #82050
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #96471

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