肛門外的小肉球是什麼？需要手術嗎？-外科

肛門外長小肉球？

醫生你好，我的肛門外約距離一公分的位置長了一包沒有顏色，摸著也不會痛，擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感，摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。
長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況，當下沒有長包。
請問這是什麼瘤或者膿包嗎？
會自然好嗎不想開刀QQ

Zhen，10~19歲女性，詢問日期：2023/10/10

張書豪醫師回覆-外科

如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。
但如果是肛門膿瘍或廔管，之後要開刀的機率就很高。
可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛，有無分泌物。
多做溫水坐浴保持局部清潔，如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

回覆日期：2023/10/10

彙整補充說明

根據您的描述，肛門外的小肉球可能是外痔或是皮膚贅生物（skin tag）。
外痔通常是由於肛門周圍的靜脈擴張或血栓形成所引起的，常見於便秘、長時間坐著或用力排便的情況下。
您提到的便秘和肛門流血的情況，可能是導致外痔形成的原因之一。

外痔的特徵通常是摸起來柔軟，並且在用力或擦拭時會感到疼痛，但在靜止狀態下不會有明顯的不適感。
這與您所描述的情況相符。
至於皮膚贅生物，這是一種良性的皮膚增生，通常不會引起疼痛，也不會影響健康。

在處理上，如果這個小肉球不會持續增大，且不影響您的日常生活，您可以選擇觀察。
保持良好的排便習慣，避免便秘，並且可以進行溫水坐浴，這樣有助於緩解不適感並促進局部血液循環。
若症狀持續或加重，例如疼痛加劇、出血情況頻繁，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。

至於手術的必要性，通常外痔或皮膚贅生物在沒有明顯症狀的情況下不需要手術。
若是確診為外痔，醫生可能會建議保守治療，如使用藥物或進行坐浴等方法來緩解症狀。
若是情況較為嚴重，例如出現膿腫或持續的疼痛，則可能需要進一步的醫療介入。

總之，建議您密切觀察該肉球的變化，並保持良好的生活習慣。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最安全的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的情況，並做出適當的決定。

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柯芳序醫師回覆-外科
Ans:1.據你的描述看來比較像是大型的血栓性痔瘡這種問題多半會需要1-2週症狀才會緩解2-4週才會完全吸收2.都可以成分大同小異3.可能是旁邊的痔瘡稍微腫脹但是到底是什麼問題還是要請醫師檢查才能確定

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