肛門異物疑慮：痔瘡還是阻塞？-肝膽腸胃科

肛門問題？

蔡醫生你好感謝你幫我看診，最近三個禮拜我大便感覺卡住的感覺大概都要蹲20分鐘以上不像以往一下子就出來了，我去摸了一下肛門口我用力時摸到兩邊有軟軟的鼓起物，但我ㄧ收縮一下肛門他又不見了很奇怪，我有兩個問題。1:這種鼓起物是導致我排便出不來的東西嗎。2:這東西如果是痔瘡為何我重來沒感覺到他我也沒有血便。在請蔡醫師回答我一下謝謝！

香草，10~19歲男性，詢問日期：2023/10/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
應該是因為最近排便不順暢,才導致肛門口附近壓力過大而產生的外痣現象,可以就診胃腸科或大腸直腸科

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2023/10/12
資料來源：台灣e院 - 肛門問題

彙整補充說明

您好！感謝您對於健康問題的詢問，針對您的情況，我會盡量詳細解釋並提供一些建議。

首先，您提到的「鼓起物」可能是痔瘡，尤其是外痔。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張、腫脹所形成的，通常會在排便時因為用力而突出，但在放鬆時又會縮回去。
這種情況在某些人身上是常見的，尤其是當排便不順暢或便秘時，肛門周圍的壓力會增加，導致痔瘡的形成或加重。

針對您的第一個問題，這種鼓起物可能會影響您的排便，因為它可能會造成肛門通道的部分阻塞，讓您在排便時感到困難或不適。
當您用力時，這些鼓起物可能會因為壓力而突出，但在放鬆時又會回縮，這是痔瘡的一個典型特徵。

至於第二個問題，您提到自己從未感覺到這些鼓起物，且沒有血便的情況，這也是常見的。
許多痔瘡患者在早期階段可能不會感到明顯的不適，尤其是內痔，因為內痔通常不會引起疼痛或出血，除非它們變得更嚴重或發炎。
即使有時出現輕微的出血，可能也不會在每次排便中都發生，因此您可能沒有注意到。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於保持大便的柔軟，減少排便時的用力。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，這對於預防便秘非常重要。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

4. 避免久蹲馬桶：長時間蹲在馬桶上會增加肛門的壓力，建議在感到便意時就去廁所，不要拖延。

5. 溫水坐浴：這可以幫助減輕不適感，並促進血液循環，對於痔瘡的緩解有幫助。

如果您的症狀持續不改善，或是出現其他不適，例如劇烈疼痛、持續出血等，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
大腸直腸科醫師可以進行詳細檢查，確定是否為痔瘡或其他問題，並提供適當的治療建議。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。