痛風是否會導致骨頭壞死及對身高影響?-骨科

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骨頭壞死是否影響身高發展?


我在今年初足弓和腳背又無故發痛、腫脹,不痛時足弓處後側會些微腫脹不適久站,一年大概會發作2-3次,這已困擾我十多年大約是在14歲之後反覆發作,期間有去多處看診大多也只是吃藥打針,19歲時去醫院檢查發現雙腳足舟狀骨壞死,右腳做了治療,不痛時沒左腳腫,但依然沒解決問題,直到今年初又發痛腫脹,做了尿酸檢查,才發現是痛風,控制後已經半年沒有發作。
我想請問痛風是否會造成骨頭壞死?
骨頭壞死會影響身高發展嗎?



Mk,20~29歲男性,詢問日期:2023/10/15

施國正 醫師回覆-骨科


1.痛風不會造成骨頭壞死的2. 在足踝部不至於影響身高 如果在髖關節或者膝關節就會影響



回覆日期:2023/10/15

彙整補充說明


痛風是一種由於尿酸過高而引起的關節炎,通常會導致關節的急性發炎和劇烈疼痛。
根據您的描述,您在年輕時就開始出現足部的疼痛和腫脹,並且在19歲時檢查發現雙腳的足舟狀骨壞死,這可能與您的病史有關。

首先,痛風本身並不會直接導致骨頭壞死。
骨頭壞死通常是由於血液供應不足或其他病理因素引起的,例如外傷、長期使用類固醇、或是某些疾病(如血管炎、糖尿病等)。
在您的情況中,足舟狀骨的壞死可能是由於其他因素造成的,而不是痛風直接引起的。
痛風的發作主要是由於尿酸結晶在關節內沉積,導致局部的炎症反應,這與骨頭的壞死機制是不同的。

至於骨頭壞死是否會影響身高發展,這主要取決於壞死的部位和程度。
身高的發展主要與生長板(即骨骼的生長區域)有關,這些生長板通常位於長骨的兩端,如大腿骨和小腿骨。
如果壞死發生在這些生長板附近,可能會影響骨骼的正常生長,進而影響身高。
然而,您提到的足舟狀骨位於腳部,這並不會對身高造成直接影響。

在您的情況中,反覆的足部疼痛和腫脹可能與痛風的發作有關,尤其是當尿酸水平升高時。
控制尿酸水平是預防痛風發作的關鍵,這可以通過飲食調整、增加水分攝取、以及必要時服用降尿酸藥物來達成。
您提到目前已經控制了痛風,這是非常好的進展。

此外,對於膝蓋的酸痛,這可能與多種因素有關,包括運動過度、關節磨損或其他關節疾病。
尿酸高並不一定直接導致膝蓋疼痛,但如果有痛風發作,則可能會影響到膝關節。

總結來說,痛風不會直接導致骨頭壞死,而骨頭壞死對身高的影響主要取決於壞死的部位。
建議您持續與醫生保持聯繫,定期檢查尿酸水平,並根據醫生的建議進行相應的治療和生活方式調整,以減少痛風的發作和相關的關節問題。

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