旋轉的困惑：解決頭暈問題的神經內科診建議-神經內科

頭暈問題？

https://adoctor.tw/article/192099
以上連結是今年二月提問的，人嘛，沒出事就皮皮的，一有事就開始緊張兮兮?所以時隔九個月之後，我真的掛了您11/08上午門診?
前天又開始旋轉了(大概兩秒)，先說好喔?我的右耳聽力從小就不佳?!!是以，看診時還請彭醫師可以大聲一點點?呵呵呵
這次暈間隔了九個月以上，不錯了?

張先生，60~69歲男性，詢問日期：2023/10/24

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

張先生您好
11/8至診間我們再討論囉

謝謝您的提問

回覆日期：2023/10/24
資料來源：台灣e院 - 頭暈問題

彙整補充說明

張先生您好，感謝您的提問。
從您描述的情況來看，您所經歷的旋轉感和頭暈的症狀，可能與內耳的功能有關，尤其是考慮到您提到的右耳聽力不佳的歷史。
這種情況在神經內科和耳鼻喉科的診療中都非常常見。

首先，頭暈的原因可以分為周邊型和中樞型兩大類。
周邊型頭暈通常與內耳的平衡系統有關，像是耳石症、梅尼爾氏症或前庭神經炎等。
這些情況可能會導致您感受到短暫的旋轉感，特別是在改變頭部姿勢時。
由於您提到的旋轉感持續時間約兩秒，這可能與良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）有關，這是一種常見的周邊型頭暈，通常是由耳內的耳石脫落所引起。

另一方面，中樞型頭暈則可能與腦部的問題有關，例如腦中風、腫瘤或其他神經系統的疾病。
這類情況通常伴隨著其他神經學症狀，如視力模糊、語言不清或肢體無力等。
根據您的描述，您並未出現這些中樞型頭暈的典型症狀，因此周邊型頭暈的可能性較大。

由於您提到的右耳聽力不佳，這可能會影響您對平衡的感知，進而導致頭暈的感覺。
建議您在看診時，告知醫師您的聽力狀況，以便醫師能更好地評估您的情況。
醫師可能會建議進行耳鼻喉科的檢查，例如聽力測試或平衡測試，以確定是否存在內耳的問題。

此外，您提到的「九個月間隔」的頭暈發作，這也可能與生活習慣、壓力或身體狀況的變化有關。
建議您在日常生活中保持良好的作息，避免過度疲勞，並注意水分攝取和飲食均衡。
如果您發現某些特定的動作或姿勢會引發頭暈，記得避免這些動作，並在醫師的指導下進行適當的復健訓練。

最後，若您的症狀持續或加劇，建議您儘早回診，並與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日康復，並恢復正常的生活。
若有其他問題，隨時歡迎詢問！