血小板偏高與尿潛血陽性：該看小兒科還是血液腫瘤科？-腫瘤科

健康檢查血小板偏高？

醫生您好：
小朋友(國一)昨天拿回學校分發的健康檢查表，所有指數都正常，但血小板數值為４６５，尿潛血＋＋＋，請問是否要到醫院作進一步的檢查？！是要到小兒科還是血液腫瘤科呢?!因家裏有人患有MPN的血液疾病，請問我們會是屬於容易得到這類型疾病的體質嗎?!
不好意思，因為家人患有血液疾病，所以對於血液數據較為敏感，再麻煩醫生解惑，謝謝您!!

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2023/10/26

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

血小板本身也是一種發炎介值, 如抽血當天或幾天內身體有發炎或感染(感冒等,...),血小板即會短暫升高;

A.建議3-6個月再去追蹤一次, 若仍升高可以去看小兒血液腫瘤科;;;
B.MPN為後天性(非遺傳)疾病, 本身要同時有己知基因突變(少部份是不明原因)與環境和生活習慣等後天危險因子才會發病, 家族遺傳非常非常少見;;;

回覆日期：2023/10/26
資料來源：台灣e院 - 健康檢查血小板偏高

彙整補充說明

根據您提供的情況，小朋友的血小板數值為465，這在正常範圍的上限附近，並且尿潛血呈陽性（+++），這些指標確實需要進一步的評估。
首先，血小板偏高可能是由於多種原因造成的，包括近期的感染、發炎反應或其他生理因素。
尿潛血陽性則可能與腎臟、膀胱或尿道的問題有關，這需要進一步的檢查來確定原因。

在這種情況下，建議您首先帶小朋友去看小兒科醫生。
小兒科醫生會進行初步的評估，並根據小朋友的具體情況決定是否需要轉診至血液腫瘤科或其他專科。
小兒科醫生會考慮小朋友的年齡、病史以及家族病史，並可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查、尿液檢查或影像學檢查等。

至於家族中有MPN（骨髓增生性腫瘤）的病史，這確實會讓您對小朋友的健康狀況更加敏感。
需要注意的是，MPN大多是後天性疾病，並不會直接遺傳給下一代。
雖然某些基因突變可能會增加患病風險，但這通常需要結合環境因素和生活習慣等多重因素。
因此，雖然有家族病史，但並不意味著小朋友一定會發展成這類疾病。

在進一步檢查中，醫生可能會建議進行骨髓檢查或基因檢測，以排除任何潛在的血液疾病。
這些檢查可以幫助確定血小板偏高的原因，以及是否存在任何血液異常。

總結來說，建議您先帶小朋友去小兒科進行初步評估，並根據醫生的建議進行後續檢查。
保持對小朋友健康的關注是非常重要的，及早發現問題可以及早處理，對於未來的健康發展也會有幫助。
希望小朋友能夠健康成長！

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