過敏驗血報告：Total IgE、ECP和Phadiatop定性的意義及治療建議-內科

過敏驗血報告？

我已經咳嗽半年，最近鼻子過敏也是幾乎天天，所以就驗了血
但是我的肺功能檢查正常...
醫生就開了氣喘的要給我吸，因為有類固醇一直很猶豫要不要用
請問我的指數嚴重嗎?
醫生一直說要持續使用就這樣....
total IgE是151
ECP是112
PHADIATOP定性是4.87(3)
請為這是嚴重過敏嗎?
去年換季也沒這麼誇張
今年五月底確診以後路就這樣也是吃力
中藥吃了有好...但過一陣子又開始...

Vivky，30~39歲女性，詢問日期：2023/10/30

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

在東方人，氣喘常常是以慢性咳嗽為主要症狀，比較少有典型的喘鳴表現，所以可能因為這樣，您的醫師會開這個藥。目前類固醇吸入劑是氣喘治療的主要藥物，副作用其實很低，只要配合藥物的注意事項，可以明顯改善症狀。至於您的抽血結果嚴不嚴重，目前對氣喘的嚴重性，倒不是看抽血結果，而是氣喘症狀的嚴重程度和發作頻率，抽血的結果包括ECP，可以做為治療後的追蹤指標。如果治療效果良好，ECP也會降低，可以讓醫師參考是否調整藥物。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2023/10/30
資料來源：台灣e院 - 過敏驗血報告

彙整補充說明

根據您的過敏驗血報告，Total IgE、ECP和Phadiatop的數值可以幫助我們了解您的過敏狀況及其嚴重程度。

首先，Total IgE（總免疫球蛋白E）是評估過敏反應的一個重要指標。
您的Total IgE值為151 IU/mL，這個數值在一般情況下被視為偏高，因為正常範圍通常在0-100 IU/mL之間。
這表示您的身體可能對某些過敏原有較強的反應。

接下來，ECP（嗜酸性粒細胞陽離子蛋白）是一種由嗜酸性白血球釋放的蛋白質，通常在過敏反應或氣喘發作時會增加。
您的ECP值為112 ng/mL，這個數值也顯示出有過敏或發炎的情況。
ECP的升高通常與過敏性疾病的活動性有關，因此這個結果也支持了您目前的過敏症狀。

至於Phadiatop，它是一種過敏原篩檢測試，主要用來檢測對多種常見過敏原的敏感性。
您的Phadiatop定性結果為4.87，這表示您對某些過敏原的敏感性較高，尤其是對空氣中的過敏原（如塵蟎、花粉等）。
這個數值在某些實驗室可能被視為陽性，顯示您有過敏的可能性。

綜合這些檢查結果，您的過敏狀況確實需要關注。
雖然肺功能檢查正常，但長期的咳嗽和鼻子過敏的症狀顯示出您的呼吸道可能受到過敏的影響。
醫生開的氣喘吸入劑（通常是類固醇）是用來減少氣道的發炎，改善呼吸道的通暢，這對於控制過敏引起的咳嗽是有幫助的。

對於您對類固醇的猶豫，值得注意的是，現代的吸入類固醇劑量通常是相對安全的，且副作用相對較低。
持續使用可以有效控制過敏症狀，減少急性發作的風險。
建議您與醫生進一步討論，了解使用類固醇的必要性及其潛在的益處。

最後，除了藥物治療，您也可以考慮以下幾點來改善過敏症狀：
1. 避免過敏原：儘量減少接觸已知的過敏原，例如塵蟎、花粉等。

2. 環境控制：保持居住環境的清潔，使用空氣清淨機，定期清洗床單和窗簾。

3. 飲食調整：均衡飲食，增加抗氧化食物的攝取，這對於增強免疫系統有幫助。

4. 定期回診：定期與醫生溝通，根據症狀的變化調整治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善過敏症狀！