新生兒梅毒感染:治療與影響探討-內科

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新生兒梅毒感染?


醫生您好 因為我孕期時有感染梅毒 所以寶寶出生我就帶她來抽血 結果顯示RPR1:4 醫院要我們住院 請問寶寶經過療程能痊癒嗎 會不會對她有影響 然後我第一次4月抽血RPR1:32有完成三劑療程8月時抽血RPR 1:4 結果上禮拜抽血RPR1:128 TPPA飆到40000多 但我跟老公並沒有發生性行為 我也沒有其他對象 這是為什麼呢⋯⋯



魚,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/01

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
您的問題是感染科的問題,建議您改為詢問感染科。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/11/01

彙整補充說明


新生兒梅毒感染是一個相當重要且複雜的議題,尤其對於孕婦及其新生兒來說,了解梅毒的影響及治療方式是非常關鍵的。
首先,梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳染病,若孕婦在懷孕期間感染梅毒,可能會透過胎盤傳染給胎兒,導致先天性梅毒。

根據您的情況,寶寶的RPR檢查結果顯示為1:4,這意味著寶寶可能有梅毒感染的風險。
醫院要求住院治療是因為新生兒的免疫系統尚未成熟,對於梅毒的抵抗力較弱,因此需要進一步的觀察和治療。
通常,對於新生兒梅毒的治療,醫生會使用青霉素進行治療,這是目前最有效的治療方式。

關於寶寶經過療程後是否能痊癒,根據臨床經驗,大多數新生兒在接受適當的治療後,能夠完全康復,並且不會對其長期健康造成影響。
然而,治療的效果也取決於感染的嚴重程度及治療的及時性。
因此,及早發現並進行治療是非常重要的。

至於您提到的RPR檢查結果變化,從4月的1:32到8月的1:4,再到上週的1:128,這樣的變化可能與多種因素有關。
首先,RPR檢查是一種非特異性的梅毒檢查,可能會受到其他因素的影響,例如近期的感染、免疫反應等。
TPPA的高值則顯示您體內仍有梅毒抗體存在,這可能是因為您之前的感染尚未完全清除,或是身體對梅毒的免疫反應。

在這種情況下,建議您與醫生進一步討論,可能需要進一步的檢查來確定感染的狀況及是否需要進一步的治療。
若您和您的伴侶在治療後仍未發生性行為,則感染的可能性相對較低,但仍需注意其他可能的感染途徑。

最後,對於新生兒梅毒的影響,若未經治療,可能會導致多種併發症,包括生長遲緩、皮膚病變、骨骼異常等。
因此,及早的診斷和治療對於預防這些併發症至關重要。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,定期進行檢查,並遵循醫生的建議進行治療,以確保您和寶寶的健康。

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