心臟膽固醇過高與心雜音：該先看風濕免疫科還是心臟專科？-內科

心臟膽固醇過高、心雜音？

醫師您好
家母日前透過風濕免疫科安排血液檢查後安排做心臟超音波&電腦斷層（尚未完成此項檢查）。心臟超音波檢查後發現心臟膽固醇過高及出現心雜音，因風濕免疫科安排3個月後才回診看報告，請問是否建議要先回到風濕免疫科還是心臟專科做評估？

顏小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/11

蔡明松醫師回覆-內科

醫事人員經歷：郭綜合醫院腎臟內科主任

若可提早回原醫師看報告，可諮詢原醫師。可以考慮到心臟專科醫師的門診諮詢，評估是否治療或其他檢查。若有不適，請回醫院評估。

回覆日期：2023/11/11
資料來源：台灣e院 - 心臟膽固醇過高、心雜音

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的家母在風濕免疫科進行了血液檢查，並且安排了心臟超音波及電腦斷層檢查。
心臟超音波的結果顯示膽固醇過高及出現心雜音，這些都是需要進一步評估的情況。

首先，心臟膽固醇過高通常與心血管疾病的風險有關，可能會導致動脈硬化、心臟病等問題。
心雜音則可能是心臟結構或功能異常的指標，這需要心臟專科醫師進行詳細的評估和診斷。
因此，建議您優先考慮回到心臟專科進行進一步的檢查和評估。

心臟專科醫師會根據心臟超音波的結果，進一步檢查心臟的結構和功能，並可能會建議進行其他檢查，例如心電圖、運動心電圖或其他影像學檢查，以確定心雜音的來源及其臨床意義。
此外，心臟專科醫師也會根據膽固醇的數值，評估是否需要進行藥物治療或生活方式的改變。

在這段期間，若您的家母有任何不適的症狀，例如胸痛、呼吸困難、心悸等，應立即就醫，這些可能是心臟問題的警訊。

至於風濕免疫科，雖然他們在某些情況下也會涉及心臟問題，特別是當心臟問題與自身免疫疾病有關時，但在您家母的情況下，心臟專科的評估會更為直接和相關。
因此，建議您在完成心臟超音波及電腦斷層檢查後，儘快安排心臟專科的門診。

最後，對於膽固醇過高的管理，除了醫療介入外，生活方式的改變也是非常重要的。
建議您的家母注意飲食，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，增加膳食纖維的攝入，並適度運動，以幫助降低膽固醇水平。
此外，定期追蹤膽固醇水平也是必要的，以便及時調整治療方案。

總結來說，建議您優先回到心臟專科進行評估，並在此過程中保持與醫療團隊的良好溝通，確保能夠獲得適當的診斷和治療。
希望您的家母能夠早日康復！