吃幽門螺旋桿菌藥(三合一)覺得肚子很餓？
日前檢查出十二指腸潰瘍+胃炎+幽門螺旋桿菌陽性，目前正在按醫囑服用三合一療法之藥物(Nexium + Amoxicillin + Clarithromycin)，但很奇怪的是，空腹時若感到肚子餓的話，餓感比開始治療前(ie. 未服藥時)明顯很多，這是為什麼?
ss，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/13
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
請按照醫囑服藥治療治療期間請儘量選擇溫和、不刺激的飲食，避免辛辣食物，牛奶、咖啡因或含酒精之飲品餓感若很困擾您的話 請回診詢問主治醫師謝謝您
回覆日期：2023/11/13
彙整補充說明
在您提到的情況中，您正在接受三合一療法來治療幽門螺旋桿菌感染，並且同時有十二指腸潰瘍和胃炎的問題。
您發現空腹時的餓感比治療前更加明顯，這可能與幾個因素有關。
首先，三合一療法中的藥物（如Nexium、Amoxicillin和Clarithromycin）可能會影響您的胃腸道功能。
Nexium（埃索美拉唑）是一種質子泵抑制劑，主要用於減少胃酸的分泌，這有助於減輕胃炎和潰瘍的症狀。
當胃酸分泌減少時，食物的消化過程可能會受到影響，這可能導致您在空腹時感到更強烈的飢餓感。
其次，抗生素（如Amoxicillin和Clarithromycin）在治療幽門螺旋桿菌的同時，可能會改變腸道內的微生物組成。
這種改變可能會影響食慾和消化功能，導致您在空腹時感到更餓。
此外，抗生素的副作用，如噁心、腹脹或消化不良，也可能影響您的食慾。
再者，幽門螺旋桿菌的感染本身就可能影響食慾。
這種細菌會引起胃部不適，並可能導致食慾減退。
在接受治療後，隨著感染的改善，您的身體可能會逐漸恢復正常的食慾感知，這也可能是您感到餓感增加的原因之一。
最後，心理因素也可能影響食慾。
治療過程中，您可能會因為對健康狀況的擔憂而感到焦慮，這也可能影響您的食慾感受。
在這種情況下，建議您繼續遵循醫生的指示，按時服用藥物，並注意飲食的選擇。
選擇溫和、不刺激的食物，避免辛辣和油膩的食物，這樣可以減少胃部的不適感。
如果餓感持續影響您的生活品質，或伴隨其他不適症狀，建議您回診與主治醫師討論，可能需要進一步的評估和調整治療方案。
總之，食慾的變化是多方面因素共同作用的結果，持續觀察自己的身體狀況，並與醫療團隊保持良好的溝通，將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您早日康復！
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