適尿通:治療攝護腺肥大和雄性禿的選擇嗎?-泌尿科

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攝護腺肥大?


醫師您好本人多年前有診斷出良性攝護腺肥大但因長期下來習慣與其共存所以並未選擇定期回診服藥最近因為雄性禿而去毛髮門診診所建議我可以長期服用"適尿通"不過藥費一個月需要自行付擔950想請問若是適尿通可同時用於雄性禿及攝護腺肥大透過泌尿科看診醫師開立有健保給付的"適尿通"是否會比較不會那麼傷荷包呢勞煩醫師解惑,感恩^^



感謝醫師們,30~39歲男性,詢問日期:2023/11/18

李信毅 醫師回覆-泌尿科


以你的年紀,無法用前列腺肥大的名義,用健保來開這類的藥。
不過尿適通對你來說似乎有點強,也比較貴。
建議可以到泌尿科與醫師討論。



回覆日期:2023/11/18

彙整補充說明


適尿通(Dutasteride)是一種被廣泛用於治療良性攝護腺肥大的藥物,屬於5α-還原酶抑制劑,能有效減少攝護腺的體積,改善尿流不暢等症狀。
對於雄性禿(男性型脫髮),適尿通也有一定的療效,因為它能降低二氫睪固酮(DHT)的水平,而DHT是導致雄性禿的主要荷爾蒙之一。

首先,針對您的問題,適尿通確實可以用於治療攝護腺肥大和雄性禿,但在使用上需要考慮幾個因素。
首先,適尿通的主要適應症是良性攝護腺肥大,對於雄性禿的治療效果雖然也有,但並不是它的主要用途。
若您希望以適尿通來同時治療這兩種問題,建議您在使用前先諮詢泌尿科醫師,確認您的健康狀況是否適合長期使用此藥物。

關於藥費的問題,適尿通的確是相對昂貴的藥物,若能透過泌尿科醫師開立並獲得健保給付,將會減輕您的經濟負擔。
然而,根據目前的健保規定,若您只是以攝護腺肥大的名義來申請健保給付,可能會面臨一些限制,尤其是如果您的症狀並不明顯或是已經習慣與其共存的情況下,醫師可能不會同意開立。

另外,適尿通的副作用也需要注意,包括性慾減退、勃起功能障礙等,這些副作用在使用過程中可能會影響您的生活品質。
因此,使用前應該充分了解這些潛在的風險,並與醫師進行詳細的討論。

如果您目前正在使用法路寧(Finasteride)治療雄性禿,並且效果不理想,轉換至適尿通可能是一個選擇,但也要注意到兩者的效果和副作用可能會有所不同。
適尿通的效果通常會比法路寧更強,但同時副作用的風險也可能增加。

最後,攝護腺肥大與性行為的頻率並沒有直接的關聯。
雖然性行為會刺激男性荷爾蒙的分泌,但並不會直接導致攝護腺肥大的惡化。
攝護腺肥大的原因通常與年齡、荷爾蒙變化等因素有關。

總結來說,適尿通可以用於治療攝護腺肥大和雄性禿,但在使用前應該與醫師充分討論,考慮到藥物的效果、副作用及經濟負擔等因素,做出最適合您的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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