內痔出血與腹痛疑慮-外科

擦拭有微小紅點？

柯醫師您好，
今年26歲，有內痔
11/17晚上及11/18早上，上廁所用衛生紙擦拭後，發現衛生紙上有1～2點，如辣椒粉狀的微小紅點。
回想於11/16晚上有吃番茄醬炒的炒飯

另外，近一週常於飯後感覺上腹部疼痛，有點像消化不良的那種，近一週平時也覺得腸胃漲漲的感覺。
因為紅點如辣椒粉般微小，不確定是什麼，請問柯醫師判斷下衛生紙上如辣椒粉大小的紅點是什麼？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/11/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

到底是出血還是辣椒皮

需要進行糞便潛血檢查才能判定

但即使是出血

少量也是沒有關係

糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成

像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因

建議先暫停深色的食物

如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血

不然也可以請醫師安排大腸鏡檢查

回覆日期：2023/11/18
資料來源：台灣e院 - 擦拭有微小紅點

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在衛生紙上發現的紅點可能是由於內痔出血所引起的。
內痔是指位於肛門內部的痔核，當大便通過時，可能因為便秘或排便時用力過度而受到壓迫，導致血管破裂而出血。
這種出血通常是鮮紅色，並且可能會在排便後或擦拭時發現。

您提到的紅點如辣椒粉狀，這可能是小量的血液或血塊，這在內痔的情況下是相對常見的。
不過，因為您同時還有上腹部疼痛和腸胃脹氣的症狀，這也可能與消化系統的其他問題有關，例如胃食道逆流、消化不良或其他腸胃道疾病。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道息肉、發炎或腫瘤等。
雖然內痔是常見的問題，但持續的腹痛和出血不應被忽視，特別是如果這些症狀持續或加重的話。

此外，您提到的上腹部疼痛和腸胃脹氣，可能與飲食有關，特別是如果您最近有改變飲食習慣或攝取較多的油膩食物。
建議您在飲食上多攝取纖維素，保持良好的水分攝取，這有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

總結來說，雖然內痔可能是您目前出血的原因，但由於伴隨的腹痛和腸胃不適，建議您儘早就醫，進行必要的檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -