外痔、肛門附近搔癢?
請問前陣子有外痔情況發生,坐立難安,有去藥局買藥擦拭,過了大約3天已經不會痛了,坐浴後也消腫了許多。
但是停藥後(還是有坐浴)又過了大約3天時間,變成肛門附近很癢。
癢到睡不著,需要繼續擦藥才能入睡。
起床後也很癢,變成要一天擦三次,不擦會很癢,影響我的生活。
我是買“恒安療痔妥軟膏“藥局醫師是說外痔本來就會癢。
但是我覺得我的症狀太嚴重了!而且基本是癢肛周附近,而不是癢痔瘡本身。
我在想說會不會是過敏的關係,或者是一開始的清潔過度?
後來擦凡士林還是很癢,還是得繼續擦藥。
但是一開始擦是有效果的……謝謝解答。
李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/25
張書豪 醫師回覆-外科
外痔很少造成強烈且持續的搔癢,通常是藥膏使用過度造成皮膚過敏。
建議先暫停所有藥膏,避免過度清潔肛門周圍(可使用冷水沖洗),口服抗組織胺等,如症狀持續需至大腸直腸科或皮膚科門診檢查。
回覆日期:2023/11/25
彙整補充說明
外痔癢症的情況確實讓人感到困擾,尤其是當癢感影響到日常生活和睡眠時,更是需要及時處理。
根據您的描述,您曾經因為外痔而感到不適,經過藥物治療後疼痛有所緩解,但隨著停藥後又出現了嚴重的癢感。
這種情況可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的緩解方法。
首先,外痔本身可能會引起癢感,這是因為肛門周圍的皮膚非常敏感,容易受到刺激。
當外痔消退後,肛門周圍的皮膚仍然可能因為過度清潔、使用藥膏或其他外部因素而變得乾燥或過敏,進而引起癢感。
您提到的“恒安療痔妥軟膏”可能在初期有效,但長期使用可能導致皮膚過敏或刺激,這也是造成癢感加劇的原因之一。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 暫停使用藥膏:如果您懷疑是藥膏造成的過敏,建議暫時停止使用所有外用藥物,讓皮膚有時間恢復。
可以用清水輕輕沖洗肛門周圍,並用柔軟的毛巾輕輕拍乾。
2. 避免過度清潔:雖然保持清潔很重要,但過度清潔可能會破壞皮膚的天然油脂,導致乾燥和癢感。
建議使用溫水沖洗,並避免使用肥皂或含有香料的清潔劑。
3. 穿著舒適的內褲:選擇透氣性好的棉質內褲,避免穿著緊身或合成纖維的內褲,以減少摩擦和刺激。
4. 飲食調整:有些食物可能會加重癢感,如辛辣食物、咖啡因和酒精等。
建議減少這些食物的攝取,並多喝水,保持身體的水分。
5. 使用抗組織胺藥物:如果癢感非常嚴重,可以考慮口服抗組織胺藥物來減輕癢感,但最好在醫師的指導下使用。
6. 就醫檢查:如果上述方法無法改善症狀,建議儘早就醫,尋求專業的醫療意見。
大腸直腸科醫師可以進行詳細檢查,排除其他可能的疾病,如肛門皮膚病、蟯蟲感染等。
總之,外痔癢症的緩解需要綜合考量多方面的因素,並且需要耐心和適當的護理。
希望這些建議能幫助您緩解不適,恢復正常的生活。
如果情況持續不改善,請務必尋求專業醫療的幫助。
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