如何合理使用Xanax?焦慮症治療方案分享-精神科

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Xanax藥物諮詢?


醫師您好我目前診斷有 : 泛焦慮症、無懼曠症之恐慌症、噁心伴有嘔吐、未分類精神疾患目前已經服藥約兩年,目前正在服用的藥物有 :晚餐後一顆 Sulmatyl tab 50mg睡前各一顆 Zoloft FC tab 50mg, Kinax 0.5mg紅, Sulmatyl tab 50mg, Halcion tab 0.25mg(只服用11/29~12/1共三天,後來覺得不需要了就停用)備用藥是Xanax 0.5mg,之前待業中的時候一個月可能服用5次左右最近幾天因為剛搬家、調整作息、要準備入職工作導致我白天的時候都會有不自主焦慮的狀況出現,我通常在下午或晚餐後的時間會因忍受不住而服用Xanax,但有點害怕長期服用造成的成癮和依賴問題。
Q1: 想請問醫師合理的服用方式是如何? 如果一顆效用不夠的話過多久可以再服用第二顆?Q2: 最近發現自己雖然網路上語音社交沒問題,但現實生活中和其他人社交開始會出現焦慮的情況,想請問醫師這是怎麼回事。
Q3: 在網路上看到運動可以改善焦慮恐慌的問題所以有嘗試開始輕微運動,但如果運動到有點喘、明顯感覺到心跳的話有時候就會在運動後冷靜不下來需要服藥,希望醫師可以給個建議。
Q4: 不知道有什麼藥物以外的治療方法可以推薦給我讓我平常不會那麼容易不自主地出現焦慮及害怕恐慌發作的問題。
謝謝醫師的撥冗回答


jack,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/03

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好Q1: 想請問醫師合理的服用方式是如何? 如果一顆效用不夠的話過多久可以再服用第二顆?A:可以的話優先以非藥物方式,如放鬆技巧、呼吸訓練等。
過兩個小時再考慮服用第二顆。
Q2: 最近發現自己雖然網路上語音社交沒問題,但現實生活中和其他人社交開始會出現焦慮的情況,想請問醫師這是怎麼回事。
A:因為缺少人與人實體互動。
Q3: 在網路上看到運動可以改善焦慮恐慌的問題所以有嘗試開始輕微運動,但如果運動到有點喘、明顯感覺到心跳的話有時候就會在運動後冷靜不下來需要服藥,希望醫師可以給個建議。
A:運動到有點喘、明顯感覺到心跳代表運動有成效,不需服藥。
Q4: 不知道有什麼藥物以外的治療方法可以推薦給我讓我平常不會那麼容易不自主地出現焦慮及害怕恐慌發作的問題。
A:心理治療、學習放鬆技巧。
吳恩亮醫師

回覆日期:2023/12/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將針對如何合理使用Xanax及焦慮症的治療方案進行詳細說明。


Q1: 如何合理使用Xanax?
如果一顆效用不夠的話過多久可以再服用第二顆?

Xanax(阿普唑仑)是一種短效的苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和恐慌症。
合理使用Xanax的首要原則是遵循醫師的處方,並儘量避免長期依賴。
對於您的情況,建議在服用Xanax時,首先應嘗試非藥物的放鬆技巧,如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆等,這些方法能有效減輕焦慮感。

如果您在服用一顆Xanax後仍感到焦慮,建議至少等待2小時再考慮服用第二顆。
這是因為Xanax的作用時間通常在1-2小時內達到高峰,過早服用可能會增加副作用的風險,並且可能導致依賴性增加。


Q2: 為什麼在網路上社交沒問題,但現實生活中卻感到焦慮?

這種現象在心理學上被稱為「社交焦慮症」,許多人在網路上與人互動時感到較為自在,因為缺乏面對面的壓力和即時反應的要求。
相對於實體社交,網路社交的距離感和匿名性使得人們更容易表達自己。
然而,當面對面社交時,可能會因為對他人評價的擔憂而感到焦慮。
這是因為實體互動涉及更多的社會線索和情感反應,容易引發焦慮。


Q3: 運動後感到焦慮,是否需要服藥?

運動確實是一種有效的減壓方式,能釋放內啡肽,改善情緒。
然而,運動過程中如果感到心跳加速或喘不過氣,這是正常的生理反應,但對於焦慮症患者來說,這可能會引發更多的焦慮感。
建議您在運動時選擇適合自己的強度,並逐漸增加運動量,避免過度運動導致的身體不適。
如果運動後仍感到焦慮,可以考慮使用放鬆技巧來幫助自己冷靜下來,而不是立即服用藥物。


Q4: 除了藥物外,有什麼治療方法可以推薦?

除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)對於焦慮症的治療非常有效。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式,學會更有效的應對策略。
此外,學習放鬆技巧、正念冥想和參加支持團體也能幫助您減輕焦慮感。

總之,合理使用Xanax的關鍵在於遵循醫師的指導,並結合非藥物的治療方法,這樣才能有效管理焦慮症狀,減少對藥物的依賴。
若有任何疑慮,建議定期與您的醫師進行溝通,調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助!

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