孕期抗甲狀腺過氧化物酶抗體高會影響寶寶嗎?-內科

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anti TPO過高 是否會影響寶寶?


醫生您好我想請問我懷孕三個月的時候做檢查,甲狀腺TSH 0.94,FT4 1.17,anti -TPO 225 (紅字偏高),曾檢查過甲狀腺功能無異常,有結節但不到切除大小為良性。
寶寶出生甲狀腺TSH檢查正常數值為7.5,初檢測為9.5,再複檢數值為15.8,目前需要到大醫院做進一步的檢查,想請問這是否有可能為母體影響?
因為寶寶目前狀況良好,是否可能甲狀腺沒異常單純被我的抗體影響數值?
目前寶寶出生已要三週。



姿姿,30~39歲女性,詢問日期:2023/12/06

李健 醫師回覆-內科


如果TPO抗體陽性請規律追蹤甲狀腺功能,是否會影響胎兒尚不確定,謝謝詢問。



回覆日期:2023/12/06

彙整補充說明


在懷孕期間,母體的甲狀腺功能及相關抗體的狀況確實可能影響胎兒的健康。
您提到的抗甲狀腺過氧化物酶抗體(anti-TPO)偏高,這通常與甲狀腺自體免疫疾病(如橋本氏甲狀腺炎)有關。
雖然您的甲狀腺功能(TSH和FT4)在正常範圍內,但抗體的升高仍然可能對胎兒造成影響。

首先,抗TPO抗體的存在可能會影響胎兒的甲狀腺功能,特別是在孕期的早期階段。
這是因為母體的抗體可以通過胎盤傳遞給胎兒,可能導致胎兒的甲狀腺功能受到抑制或影響。
您提到寶寶的TSH檢查數值在出生後有變化,這可能與母體的抗體有關,雖然寶寶目前狀況良好,但仍需進一步的檢查來確定其甲狀腺功能是否正常。

在您的情況中,寶寶的TSH數值在初檢測和複檢中都有所上升,這可能表示寶寶的甲狀腺功能需要密切監測。
雖然目前寶寶的狀況良好,但持續的高TSH值可能需要進一步的評估,以排除任何潛在的甲狀腺功能低下的風險。

關於您提到的「是否可能甲狀腺沒異常單純被我的抗體影響數值」,這是有可能的。
母體的抗體可能會影響胎兒的甲狀腺功能測試結果,因此建議您與專業的內分泌科醫師或婦產科醫師進行詳細的討論,並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤。

此外,對於抗TPO抗體高的孕婦,建議定期檢查甲狀腺功能,並在醫生的指導下進行適當的治療。
若有需要,醫生可能會考慮使用甲狀腺激素替代療法,以確保母體及胎兒的健康。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動及定期產檢,對於孕婦及胎兒的健康都是非常重要的。
如果您有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您和寶寶都能健康平安!

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