孕期抗甲狀腺過氧化物酶抗體高會影響寶寶嗎？-內科

anti TPO過高是否會影響寶寶？

醫生您好

我想請問我懷孕三個月的時候做檢查，甲狀腺TSH 0.94，FT4 1.17，anti -TPO 225 (紅字偏高），曾檢查過甲狀腺功能無異常，有結節但不到切除大小為良性。寶寶出生甲狀腺TSH檢查正常數值為7.5，初檢測為9.5，再複檢數值為15.8，目前需要到大醫院做進一步的檢查，想請問這是否有可能為母體影響？因為寶寶目前狀況良好，是否可能甲狀腺沒異常單純被我的抗體影響數值？目前寶寶出生已要三週。

姿姿，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/06

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

如果TPO抗體陽性請規律追蹤甲狀腺功能，是否會影響胎兒尚不確定，謝謝詢問。

回覆日期：2023/12/06
資料來源：台灣e院 - anti TPO過高是否會影響寶寶

彙整補充說明

在懷孕期間，母體的甲狀腺功能和抗體水平確實可能對胎兒的健康產生影響。
根據您提供的資訊，您在懷孕三個月時檢查出抗甲狀腺過氧化物酶抗體（anti-TPO）偏高，這可能與甲狀腺的自體免疫疾病有關。
雖然您的甲狀腺功能（TSH和FT4）在正常範圍內，但高抗體水平仍然值得關注。

首先，抗TPO抗體的升高通常與甲狀腺的自體免疫性疾病（如橋本氏甲狀腺炎）有關。
這種情況下，母體的免疫系統可能會攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺功能的變化。
雖然您目前的甲狀腺功能檢查結果正常，但抗體的存在可能會影響胎兒的甲狀腺功能，尤其是在胎兒的甲狀腺尚未完全發育的早期階段。

關於您提到的寶寶出生後的甲狀腺TSH檢查結果，初檢測為9.5，複檢為15.8，這些數值顯示出寶寶的甲狀腺功能可能存在異常。
雖然目前寶寶的狀況良好，但這些檢查結果需要進一步的評估。
高TSH值可能表示甲狀腺功能低下，這可能與母體的抗體水平有關。
研究顯示，母體的高抗TPO抗體水平可能會增加胎兒甲狀腺功能異常的風險，這是因為母體的抗體可能會透過胎盤影響胎兒的甲狀腺。

在這種情況下，建議您儘快帶寶寶到大醫院進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會建議進一步的甲狀腺功能測試，並根據結果制定相應的治療計畫。
對於母親來說，定期監測甲狀腺功能和抗體水平是非常重要的，因為這可以幫助及早發現任何潛在的問題並進行干預。

此外，對於懷孕期間的飲食和生活方式，建議您保持均衡的飲食，攝取足夠的碘，因為碘對於甲狀腺的正常功能至關重要。
避免過度的壓力，並保持良好的作息，這些都有助於維持甲狀腺的健康。

總之，雖然目前寶寶的狀況良好，但由於母體的抗體水平偏高，仍需謹慎對待，並定期進行檢查。
與醫療團隊保持密切聯繫，及時獲取專業建議，將有助於確保您和寶寶的健康。
希望您和寶寶都能健康平安！