心臟瓣膜問題與睡眠中止症相關嗎？-心臟血管專科

瓣膜問題？

醫生好，我有輕微主動脈瓣閉鎖不全、輕微二尖瓣膜閉鎖不全、極輕微三尖脈瓣閉鎖不全、我之前也罹患恐慌症（目前是穩定一年可能發生2～3次輕微）。
以上是2年前的檢查。
今年醫生沒特別說什麼，大概也是說瓣膜問題，開了心康樂+讚安諾（目前我是都沒吃，只有不舒服才吃一顆心康樂，就能緩解我的恐慌跟心跳加速）

我想要提問的問題是：

因為這一個禮拜，在睡覺時（凌晨），我突然沒辦法呼吸就醒來，我又回睡就沒事了。

隔3天，睡到快早上時，突然心跳很快又不能呼吸我又嚇醒。之後起床在回睡又沒事。

我想問這是呼吸中止症嗎？還是跟我心臟瓣膜有關？還是睡覺也會發生心律不整的狀況？會有生命危險嗎？還是說我心康樂每天都要吃，會治療好心律問題嗎？（因為我去看的醫生有幫我備了很多心康樂，他說有發作在吃個幾天），想完全根治是不是只能手術？想說線上先諮詢其他醫生的看法！謝謝醫生！

亞，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/07

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
跟心臟瓣膜無關
呼吸中止症?心律不整? 沒有證據難說不過不像
像自律神經問題心康樂可以緩解自律神經問題

先觀察吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/12/07
資料來源：台灣e院 - 瓣膜問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您有輕微的心臟瓣膜問題以及過去的恐慌症歷史，最近又出現了睡眠中呼吸困難的情況。
這些症狀確實讓人感到擔憂，我會根據您的問題進行分析。

首先，心臟瓣膜問題（如您提到的輕微主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣閉鎖不全等）通常不會直接導致睡眠中止症（即睡眠呼吸暫停症）。
睡眠呼吸暫停症主要是由於上呼吸道的阻塞或中樞神經系統的調控問題，這與心臟瓣膜的功能並無直接關聯。
不過，心臟瓣膜的問題可能會影響心臟的整體功能，進而影響到睡眠質量，尤其是當心臟無法有效地泵血時，可能會導致夜間呼吸困難或心悸等症狀。

您提到的在睡眠中突然無法呼吸的情況，可能與焦慮或恐慌症有關。
恐慌症患者常常會在夜間經歷心跳加速、呼吸急促等症狀，這可能是因為自律神經系統的失調所引起的。
當您在睡眠中感到驚醒，這可能是因為身體在無意識中感受到威脅，導致交感神經系統過度活躍，進而引發心跳加速和呼吸困難的感覺。

至於心律不整的問題，這在睡眠中是有可能發生的，尤其是如果您有心臟瓣膜問題或焦慮症的歷史。
心律不整可能會導致心跳不規則，進而影響到呼吸的節奏，這也可能是您在睡眠中感到不適的原因之一。

關於您提到的心康樂（美托洛爾）是否需要每天服用，這取決於您的具體情況和醫生的建議。
心康樂是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制心跳和減少焦慮症狀。
如果您的醫生建議在發作時使用，則可以根據需要服用，但如果您有持續的症狀，建議與醫生討論是否需要調整用藥方案。

最後，關於根治的問題，心臟瓣膜的問題有時候可以透過藥物控制，但如果情況嚴重或影響生活品質，手術可能是必要的選擇。
建議您定期回診，與心臟科醫生討論您的症狀和檢查結果，以便制定最適合您的治療計劃。

總之，您的症狀可能與多種因素有關，包括心臟瓣膜問題、焦慮症及自律神經失調等。
建議您持續觀察症狀變化，並與醫生保持良好的溝通，必要時進行進一步的檢查與評估。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！