55歲女性的腎臟問題:EGFR數值下降的原因和建議-內科

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腎臟問題?


醫師您好,我近期身邊親友有一些相關問題故前來詢問,女性,年齡約55歲,在飲食方面皆健康飲食(多以原型為主,少吃精緻類及高糖高油類食物),無三高症狀、無蛋白尿,但健檢報告上egfr數值介於60~70之間,想請問這種問題是因為年齡增長造成數值下降嗎?或著是有什麼其他原因造成數值下降呢?並且想請問這樣需要開始減少磷的攝取了嗎?像是全麥類等食物。
還是維持正常飲食即可呢?



黃小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/14

巫宏傑 醫師回覆-內科


eGFR 60-70, 無蛋白尿腎功能退化可能為年齡因素低磷飲食目前有助益為第三期(GFR < 60)以上, 更早實施有沒有好處尚無定論;



回覆日期:2023/12/14

彙整補充說明


針對您提到的55歲女性的腎臟問題,EGFR數值下降的情況,我們可以從幾個方面來分析和建議。

首先,EGFR(估算腎絲球過濾率)是一個重要的指標,用來評估腎臟的功能。
正常的EGFR值通常在90以上,當EGFR值低於60時,則可能表示腎功能有異常。
您提到的EGFR數值介於60到70之間,雖然尚未達到明顯的腎功能不全,但仍需關注。

年齡的增長確實是EGFR下降的一個主要原因。
隨著年齡的增長,腎臟的功能會逐漸減退,這是生理上的一個正常現象。
此外,腎臟的血流量和腎小管的再吸收能力也會隨著年齡的增長而下降,這可能導致EGFR的減少。

除了年齡因素外,其他可能影響EGFR的原因包括:慢性腎臟病、糖尿病、高血壓、長期服用某些藥物(如非類固醇抗炎藥)、以及某些遺傳性疾病等。
雖然您提到無三高症狀和無蛋白尿,但仍建議定期檢查腎功能,並保持健康的生活方式。

關於飲食方面,您提到的健康飲食習慣是非常重要的。
對於EGFR在60到70之間的情況,通常不需要立即減少磷的攝取,尤其是如果沒有明顯的腎功能損害或其他相關症狀。
全麥類食物含有豐富的纖維和營養,對於維持整體健康是有益的。
建議可以繼續維持正常的飲食,但要注意以下幾點:
1. 保持水分攝取:適量的水分攝取有助於腎臟的排毒功能,但也要根據個人的腎功能狀況調整水分攝取量。

2. 控制鈉的攝取:過高的鈉攝取可能會增加血壓,進而影響腎功能。
建議減少鹽分的攝取,選擇低鈉的食物。

3. 均衡飲食:確保攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質,並避免過量的加工食品和高糖、高油脂的食物。

4. 定期運動:適度的運動有助於維持健康的體重和血壓,對腎臟健康也有正面影響。

5. 定期檢查:建議定期回診,檢查腎功能和其他相關指標,及早發現潛在的問題。

總之,EGFR數值在60到70之間可能是年齡增長的正常現象,但仍需持續關注和維護腎臟健康。
若有任何不適或疑慮,建議及時諮詢專業醫師,進行進一步的檢查和評估。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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