55歲女性的腎臟問題：EGFR數值下降的原因和建議-內科

腎臟問題？

醫師您好，我近期身邊親友有一些相關問題故前來詢問，女性，年齡約55歲，在飲食方面皆健康飲食(多以原型為主，少吃精緻類及高糖高油類食物)，無三高症狀、無蛋白尿，但健檢報告上egfr數值介於60~70之間，想請問這種問題是因為年齡增長造成數值下降嗎?或著是有什麼其他原因造成數值下降呢?
並且想請問這樣需要開始減少磷的攝取了嗎?像是全麥類等食物。還是維持正常飲食即可呢?

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/14

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

eGFR 60-70, 無蛋白尿
腎功能退化可能為年齡因素
低磷飲食目前有助益為第三期(GFR < 60)以上, 更早實施有沒有好處尚無定論;

回覆日期：2023/12/14
資料來源：台灣e院 - 腎臟問題

彙整補充說明

在55歲女性的案例中，EGFR（腎絲球過濾率）數值介於60到70之間，這通常被視為腎功能的輕度下降。
首先，年齡增長確實會影響腎功能，因為隨著年齡的增加，腎臟的結構和功能會逐漸退化，這是生理上的正常現象。
此外，腎臟的血流量和腎小管的功能也會隨著年齡的增長而減少，這可能導致EGFR的下降。

在這位女性的情況中，無三高（高血壓、高血糖、高血脂）和無蛋白尿的情況，顯示她的腎臟健康狀況相對穩定。
EGFR在60到70之間，雖然低於正常範圍（通常正常範圍為90以上），但並不一定意味著有嚴重的腎臟疾病。
這種情況可能是由於年齡因素、生活方式或其他非病理性因素造成的。

至於磷的攝取，對於EGFR在60到70之間的患者，通常不需要特別減少磷的攝取。
全麥類食物雖然含有一定的磷，但它們也是健康飲食的一部分，富含纖維和其他營養素。
一般建議在這個階段維持正常的飲食，並專注於均衡攝取各類食物，避免過度限制某一類食物，因為這可能導致營養不良。

然而，隨著腎功能的變化，定期檢查EGFR和其他腎功能指標是非常重要的。
如果EGFR持續下降，或出現其他症狀（如水腫、高血壓等），則需要進一步評估和可能的飲食調整。
在這個階段，建議定期追蹤腎功能，並與醫師討論任何飲食或生活方式的改變。

總結來說，55歲女性的EGFR數值下降可能與年齡有關，但在無其他病理性指標的情況下，並不需要過度擔心。
維持健康的飲食和生活方式，並定期檢查腎功能是最重要的。
如果有任何新的症狀或疑慮，應及時就醫以獲得專業建議。