癌症病患抽血報告差異大：不同單位檢測準確度？-家醫科

抽血報告疑問？

醫師您好:

我是癌症病患, 因為治療所需常常會做抽血檢查. 醫學中心目前都是安排三個月回診追蹤, 但自己都會在固定的診所自費抽血追蹤. 近日檢測發現, 兩邊的抽血報告結果在白血球部分差距甚大. 兩邊抽血時間相差一天, 醫學中心是6000, 診所3700. 其它項目結果都還算一致. 跟診所討論後決定重測, 八天後再診所的檢測是4000. 想請問, 不同單位檢測結果會有如此大的差異嗎? 目前在同診所的癌友也有發現類似情況, 他們在兩個單位抽血的時間點大約相隔一個禮拜. 但診所的報告都是低於醫學中心.

謝謝.

Wayne，40~49歲男性，詢問日期：2023/12/16

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

白血球可再細分為5種，分別是嗜中性白血球（neutrophils）、嗜酸性白血球（eosinophils）、嗜鹼性白血球（basophils）、單核球（monocytes）及淋巴球（lymphocytes），所以計數總量的確可能變動，報告的判讀相當重要，通常需要系列的數值搭配臨床狀況來看才有意義，建議您將數值提供給您的主治醫師參考諮詢。

回覆日期：2023/12/16
資料來源：台灣e院 - 抽血報告疑問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，抽血檢查結果在不同醫療單位之間出現差異，這是相對常見的現象，尤其是在白血球計數這類指標上。
首先，我們需要了解白血球的計數受到多種因素的影響，包括檢測設備、檢測方法、樣本處理、甚至是抽血的時間和病人的生理狀況等。

1. 檢測設備與方法：不同的醫療機構可能使用不同品牌或型號的血液分析儀器，這些儀器的靈敏度和準確度可能有所不同。
此外，檢測的標準化程度也可能影響結果。
例如，某些設備可能對於白血球的計數有較高的誤差範圍。

2. 樣本處理：血液樣本的處理方式也會影響檢測結果。
若樣本在抽取後未能及時送至實驗室，或在運輸過程中受到影響，都可能導致結果不準確。

3. 生理因素：病人的生理狀況，如壓力、感染、藥物使用等，都可能影響白血球的數量。
例如，感染時白血球數量通常會上升，而某些藥物則可能抑制白血球的生成。

4. 檢測時間的影響：即使在短短一天內，病人的生理狀況也可能發生變化，這可能導致白血球數量的波動。
因此，您在不同時間點進行的檢測結果可能會有所不同。

在您的情況中，醫學中心的白血球計數為6000，而診所的結果為3700，這樣的差異確實值得關注。
即使在重測後，診所的結果仍然是4000，這顯示出檢測結果的變化。
建議您與主治醫師討論這些結果，並考慮是否需要進一步的檢查或追蹤。

此外，對於癌症病患來說，定期的血液檢查是非常重要的，因為這可以幫助醫生監控病情的變化和治療的效果。
然而，單一的檢查結果不應該被孤立地解讀，應該結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。

最後，若您在同診所的癌友也有類似的情況，這可能反映出該診所的檢測標準或設備的問題。
建議您可以考慮在醫學中心進行更頻繁的檢查，或是尋求其他醫療機構的意見，以獲得更準確的檢測結果。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！