抽血報告異常!?
醫師您好,感謝您撥冗為我們解答,母親過去病史:108年3月確診大腸直腸癌(第2期),術後無治療,返家休養,定期追蹤中,數值都正常,近日因頭暈,故抽血檢查,平日茹素(蛋奶素),至今已30年左右。
平日血壓、心跳都偏低,8/16早上量血壓114/74 心跳54。
8/14-8/15感到明顯頭暈、不適,到一般檢驗所抽血檢查異常如左:WBC-2780,RBC 3.58,HGB11.1,HCT33.1,Pletelet108。
其餘數值皆為正常範圍,提供參考如下:MCV 92.5,MCH 31.0,MCHC33.5。
生化檢查: Glucose 83(當天早上有吃一些東西),Cretinine 0.79,Uric acid 4.1,Cholesterol 127,TG 70,HDL-C 41,LDL-C 73,ALT 9。
想請問醫師,1.這樣是要再觀察?
還是要直接回診做更進一步詳細檢查?
2.檢查報告異常是否可能有其他病變?
3.是否有可能有癌症復發問題?
YU,50~59歲女性,詢問日期:2021/08/17
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:看完你所提到的抽血數字,我覺得並無大礙,就是血球數都都少了一點,這不像跟癌症復發有關,我會覺得比較像營養不良的血液呈相。
長期吃素的人和完全均衡飲食的人相比還是會略有不足,我會建議給她吃一點綜合維它命(像:善存、克補...),還有多喝牛奶類蛋白製品。
以上回答,謝謝
回覆日期:2021/08/17
彙整補充說明
您好!感謝您提供詳細的病史和檢查結果,這對於評估您母親的健康狀況非常重要。
根據您所提供的資訊,我將針對您的問題進行分析與建議。
首先,您母親在108年確診大腸直腸癌第2期,術後無進一步治療並定期追蹤,這是相對穩定的情況。
近期因頭暈而進行的血液檢查顯示出一些異常指標,特別是白血球(WBC)、紅血球(RBC)、血紅素(HGB)、血球比容(HCT)及血小板(Platelet)的數值偏低。
這些指標的異常可能與多種因素有關,包括但不限於營養不良、慢性疾病、感染或骨髓問題等。
1. 是否需要進一步檢查?
鑒於您母親的血液檢查結果顯示有異常,建議您儘快帶她回診,讓主治醫師進行進一步的評估。
醫師可能會建議進一步的血液檢查或其他影像學檢查,以確定異常的原因。
特別是考慮到她的低血壓和心跳偏低,這可能需要進一步的心臟評估。
2. 檢查報告異常是否可能有其他病變?
異常的血液檢查結果可能暗示著多種潛在的健康問題。
低白血球數可能表示有感染或骨髓抑制的情況,而低紅血球及血紅素則可能是貧血的表現。
長期茹素的飲食可能導致某些營養素的缺乏,例如維他命B1
2、鐵質等,這些都是造成貧血的常見原因。
因此,除了癌症復發的可能性外,還需考慮其他潛在的健康問題。
3. 是否有癌症復發的風險?
雖然您母親的病史中有大腸直腸癌的背景,但目前的血液檢查結果並不直接指向癌症復發。
癌症復發通常會伴隨著特定的症狀或指標,例如腫瘤標記物的升高(如CEA等)。
在這種情況下,建議持續監測相關的腫瘤標記物,並與醫師討論是否需要進一步的影像學檢查來排除復發的可能性。
總結來說,您母親的情況需要進一步的醫療評估來確定異常的原因。
建議您儘快回診,並與醫師討論她的飲食習慣及可能的營養補充,以改善她的血液指標。
保持定期的健康檢查和追蹤是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的健康問題。
希望您母親能夠早日恢復健康!
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