多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？-神經內科

高壓或多重因素引起的頭暈（？？

過程回顧：
上周一：因運動造成手部拉傷至骨科嚴重干擾夜間睡眠就醫，醫師以症狀開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg）處方睡前服用各一錠，說明症狀緩解即可停藥
從周一服用至周三共三日，後續日停藥
在服用了兩種藥後出現頭重腳輕、無力感的副作用
（暈眩為兩種藥標示於藥袋上的共通副作用）
但因為睡前服用影響不大，且感覺容易入睡

上週四：在未服用藥物當日晚上皆出現頭重腳輕感的頭暈不適症狀
後續開始持續發作，且在白天皆有發作

近期狀況：
近期其實發生在自己身上的事情蠻多，應該有某種程度對身體及心理上的壓力？且可能有睡眠不足的問題（睡眠時常約6小時）再加上近期服用過的藥物

其實這樣的頭暈在高中忘記是一年級還是二年級的時候皆有發作過，當時的狀況也是睡眠不足及學業壓力，發作一段時間後症狀自行消失。這段期間開始再度發作

有上網蒐集資訊，已經排除一些較為嚴重的病（心臟病、腦中風...）會伴隨的症狀，也除頭暈外無其他特殊症狀

在臥躺小睡、休息放鬆及做一些全身的運動之後頭暈會緩解。發作常見都是緊張跟勞累的時候。

請教醫師上述是否有頭暈的誘發因子，以及幫助緩解及康復的建議。
以上

李m，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/18

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

李小姐您好：
您提到“開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg )....發作常見都是緊張跟勞累的時候。”

您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較高。
但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。
首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/12/18
資料來源：台灣e院 - 高壓或多重因素引起的頭暈（？

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的頭暈可能是由多重因素引起的，包括藥物副作用、心理壓力、睡眠不足以及身體的疲勞等。
以下是一些可能的誘發因子及緩解建議：

可能的誘發因子
1. 藥物副作用：您提到服用的止痛藥和肌肉鬆弛劑都可能引起暈眩，這是常見的副作用。
這些藥物可能影響中樞神經系統，導致頭暈感。

2. 心理壓力：近期的生活事件及壓力可能對您的身心健康造成影響。
壓力會引起自律神經失調，進而導致頭暈。

3. 睡眠不足：您提到的睡眠時間約為6小時，這可能不足以讓身體充分恢復。
睡眠不足會影響身體的各項功能，包括神經系統的穩定性。

4. 身體疲勞：運動後的身體疲勞也可能是造成頭暈的原因之一，尤其是在身體尚未完全恢復的情況下。

5. 其他健康狀況：雖然您已經排除了心臟病和腦中風等嚴重疾病，但仍需注意其他可能的健康問題，如貧血或內耳平衡問題等。

緩解與康復建議
1. 停止或調整藥物使用：如果您懷疑藥物是造成頭暈的主要原因，建議您與醫師討論，看看是否可以調整用藥或更換其他藥物。

2. 改善睡眠質量：儘量保持規律的作息時間，確保每晚獲得足夠的睡眠。
可以考慮在睡前進行放鬆活動，如冥想、深呼吸或輕柔的伸展運動，幫助入睡。

3. 減少壓力：尋找適合自己的壓力管理方法，如運動、瑜伽、或與朋友聊天等，這些都能幫助減輕心理壓力。

4. 保持水分與營養：確保每天攝取足夠的水分，並保持均衡的飲食，特別是補充維生素B群和鐵質，這對於改善貧血及增強身體能量有幫助。

5. 適度運動：雖然運動後可能會感到疲勞，但適度的運動有助於促進血液循環，增強身體的耐力。
可以選擇輕鬆的散步或瑜伽等活動。

6. 尋求專業醫療建議：如果頭暈的情況持續或加重，建議您再次就醫，尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。

總之，頭暈的原因可能是多方面的，建議您從生活習慣、心理狀態及藥物使用等多方面入手，進行調整與改善。
如有需要，隨時與醫療專業人員討論，尋求適合的治療方案。
祝您早日康復，身體健康！