閱讀障礙相關診斷問題？
您好，想詢問一下有關閱讀障礙的問題這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題，所以懷疑可能有閱讀方面障礙，不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題？
因為本人的聽力算不錯，這樣的話還會是閱讀障礙嗎或是可能其它問題？
除此之外，最想瞭解的是，如果去檢測的話流程大概是怎樣的（網上都只有兒童的閱讀障礙文章，無法找到成人的）以及測驗是否屬於健保有補助，所需的費用約多少（如千元以上、千元以內……）謝謝閱讀和回覆。
閱，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/22
吳孟寰 醫師回覆-精神科
閱讀障礙，又稱失讀症（Dyslexia），最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）將其歸類於特定的學習障礙症（Specific Learning Disorder）之中；閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困難，通常在小學階段開始被發現，但也有可能在面對難度更高的學習要求時才顯現；需要排除智能不足、聽力或視力障礙、其他精神障礙症、心理社會不利因素或教育等之影響。
健保是否給付及收費等相關問題視個別狀況而定，建議可至兒童青少年精神科門診掛號進行評估。
閱讀不順暢、閱讀緩慢、會跳行跳字等問題在其他精神障礙中也相當常見，如:注意力不足/過動症、焦慮症、鬱症、其他情緒障礙症…等；也需要排除社會、心理、環境或文化等因素的影響，建議可至兒童青少年精神科門診看診，醫師將評估是否需轉介做進一步的心理衡鑑及判斷適當的介入方式。
感謝您的詢問
回覆日期：2023/12/22
彙整補充說明
閱讀障礙（Dyslexia）是一種特定的學習障礙，主要影響個體的閱讀能力，包括識字、閱讀流暢度和理解能力。
根據您的描述，您從小就有將字看反、閱讀不順暢及理解緩慢的情況，這些都是閱讀障礙的典型表現。
至於聽力問題，雖然有些研究指出閱讀障礙的個案可能伴隨聽覺處理障礙（CAPD），但並不是所有閱讀障礙的患者都會有聽力問題。
您的聽力正常，這並不排除您有閱讀障礙的可能性，因為閱讀障礙的成因通常是多方面的，包括遺傳因素、神經生物學因素及環境因素等。
在診斷閱讀障礙的過程中，通常會進行一系列的評估，包括智力測試、閱讀能力測試及其他相關的心理測試。
這些測試旨在排除其他可能影響學習的因素，如注意力不足過動症（ADHD）、焦慮症或其他情緒障礙等。
對於成人的評估，您可以尋求精神科或心理科的專業醫師進行評估，這些醫師會根據您的具體情況進行適當的測試。
至於檢測的流程，通常您需要先預約門診，醫師會進行初步的評估，然後根據需要安排進一步的測試。
這些測試可能包括標準化的閱讀測試、語言能力測試及其他認知功能測試。
整個過程可能需要幾個小時，並且可能需要多次就診。
關於健保給付的問題，這取決於您所接受的評估和治療的具體內容。
在台灣，某些心理評估和治療可能會受到健保的補助，但具體的費用和給付標準會因醫療機構和個案的不同而有所差異。
一般來說，初診費用可能在千元以內，而進一步的心理測試和評估可能會超過千元，具體費用建議您在就診時向醫療機構確認。
最後，針對閱讀障礙的治療，通常包括專業的語言治療、特殊教育輔導及心理支持等。
這些治療方法旨在幫助患者改善閱讀能力，增強自信心，並學會使用適合自己的學習策略。
建議您儘早尋求專業的評估和治療，以便獲得適當的支持和幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日找到合適的解決方案。
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