如何處理患有被害妄想症的親人?-精神科

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我真的已經受夠我媽了?


醫師您好:我已經查閱很多被害妄想症的資料,網路上的資訊都翻遍了,但我覺得我已經快發瘋,想不出任何方法能讓我媽願意(或騙至)去精神科(身心科)就診,說實話,我覺得我已經開始有病了,但我至少知道應該求助外部資源,但有病的人依然每天過著有病的生活,還會害其他人跟著有病。
實在有太多說不完的例子,但讓我最受不了的就是每天進出門一定要看監視器,醫師一定覺得奇怪出個門幹嘛看監視器,又不是要跑路或躲仇家,啊真抱歉,在她腦袋有‘腦補(設定)’的宮廟,每天都要對她不利,只要‘任何’一個人從我家經過,她就會對著監視器咒罵,說一些難堪的字眼,這也就算了,出個門還要被她載,又不是3歲小孩媽寶沒考上駕照,她就會指示我坐她後面‘全程’盯著監視器,只要一不小心碰到任何路人或騎車的,她就會開始咒罵我:你監視器怎麼看的,啊你知不知道你生命有危險,他們會用車撞你或請你吃玉米,你去死一死算了。
聽她毒罵這也就算了,更誇張的是連離開監視器範圍,出去到馬路,整個地區也跟著變宮廟大本營(她腦內幻想的),騎個車只要看見後面有人,就認定有人要跟蹤她,然後開始亂騎車,繞到全馬路都沒人才爽,真可憐,每天上學都遲到。
除此之外,他控制欲超級無敵強,好不容易到外地工作,想說擺脫她的控制,她又開始強迫我每天一定要打電話,這看起來沒什麼對不對,就孝順關心嗎,錯!表面對外人說沒打給關係,你可以不打給她試試看,她就會隔天跑到公司瘋狂call加打鬧,好讓我趕快回到她身邊被她控制,然後每天打電話只會被酸言酸語,然後哭訴宮廟要對她不利,聽她講話永遠只有負面,從未正面,而且每天每次打都必定打超過一小時(不誇張),每個禮拜還強迫一定要回家,回到家又要看監視器,不回家就等上班在公司看到她,說實話,我已經被她搞到應該發瘋了,我很想看醫生或心理師,但看完又要應付她,想一想真鬱卒。
醫師一定會說用睡不好或長輩兒女勸說什麼讓她就醫,啊真抱歉,她的自尊心極高,連高血壓也不願就醫,叫她吃藥像是要了她的命,打針更不用說,抽血還能跑走,真沒救了。
網路上的範例我大概都試過了,換來的只是一陣挨罵和酸言酸語,有時還會冷暴力,反正她認為她自己是最正常的人,別人都是賤民,就連阿嬤也會被她又罵又酸,雖然阿嬤有去問附近診所,但醫生說本人沒來也無可奈何,真可悲。
還有查到什麼醫生來家裡看診的,這不可能,前面講過了,只要‘任何’一個人從我家經過,就會被認定是宮廟的,管你是誰,她不開門就不開門,郵差她都說宮廟派來的,就算進來大概也只是被轟出去。
強制就醫也查過了,要有自傷或傷害別人才有可能,一個她怕痛不可能一個我比她高大不敢傷我,這也沒辦法了,大概能查到、想到都無計可施。
謝謝醫師看完全部,反正我已經說不出自己內心的感受了,能用的也用了,只有感到無力感,我覺得全部的病最難醫治就是被害妄想症,因為有病至少還知道要去看醫生,但這個連病識感都沒有,只會活在自己的幻想中,你跟她講她有被害妄想症,換來也只是咒罵,真可憐,每天想像被威脅很開心,害死周遭的人很爽,我 真 的 已 經 受 夠 了 。



精神病無藥可醫,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/27

林勉璋 醫師回覆-精神科


嗨~您好:您母親的病情真的很嚴重,要跟她相處在同一個屋簷下實在很不容易。
雖然看似困難,但還是有解決的方法的。
您可以先至你們家附近的衛生所,告知公衛護理師您母親的情況,公衛護理師可能會先到您家中訪視,若有需要,公衛護理師也可以安排醫師到家中訪視。
當然,您母親可能會不開門,但您可以讓醫療人員進入您家與您會談,他們可以從您母親的言行來判斷其病情。
此外,也建議您平常可以將您母親的情況錄影下來,到時可以給醫療人員看。
一旦醫療人員了解了她的病情,之後您便可以至精神科門診請醫師幫您母親開藥。
藥物有很多種形式,包括錠劑、滴劑以及針劑等,詳細要如何給您母親服藥需要您與醫師討論。
至於您所說的需要自傷或傷人才能強制就醫,這僅有部分正確。
如果您母親被判定為嚴重病人,那麼只要她有自傷或傷人「之虞」的行為,其實就可以幫她申請強制「住院」。
強制「就醫」的條件則更為寬鬆,根據警察職權行使法第19條,只要警察認定她有危害公共安全之虞,都可以將她施行管束,而管束的地點則是由警察決定,這地點也可以是醫院。
因此,還是建議您先請衛生所護理師來評估,由專業人員協助您讓您母親接受治療。
辛苦了!



回覆日期:2023/12/27

彙整補充說明


處理患有被害妄想症的親人,尤其是像您母親這樣的情況,確實是一個非常艱難且複雜的挑戰。
被害妄想症是一種精神疾病,患者常常會有不合理的恐懼和懷疑,這些懷疑可能會影響到他們的日常生活及與他人的關係。
面對這樣的情況,您可能會感到無助和焦慮,但有一些方法可以嘗試。

首先,了解被害妄想症的特徵和病理是非常重要的。
這種病症通常伴隨著強烈的焦慮和恐懼,患者可能會對周遭的環境產生過度的警覺,並且對他人的行為做出不合理的解釋。
這使得他們在與他人互動時,常常會出現誤解和衝突。
您母親的行為,例如對監視器的過度依賴和對路人的懷疑,都是被害妄想症的典型表現。

在這樣的情況下,您可以考慮以下幾個步驟來處理:
1. 尋求專業協助:儘管您母親可能不願意就醫,但尋求專業的意見仍然是非常重要的。
您可以先與心理健康專業人士或精神科醫生進行諮詢,了解如何更有效地與她互動。
專業人士可以提供具體的建議和策略,幫助您應對她的行為。

2. 建立支持系統:與其他家庭成員或朋友分享您的困境,尋求他們的支持和建議。
這不僅能減輕您的壓力,還能讓您獲得不同的觀點和應對策略。

3. 溝通技巧:在與您母親溝通時,盡量保持冷靜和耐心。
避免直接挑戰她的想法,因為這可能會引發她的防衛反應。
相反,您可以試著表達對她感受的理解,並引導她關注一些現實的事物,這樣可能會減少她的焦慮。

4. 記錄行為:如有可能,記錄下您母親的行為和言論,這可以幫助專業人士更好地了解她的情況,並制定相應的治療計劃。

5. 考慮強制就醫:如果您母親的行為對她自己或他人造成了潛在的危險,您可能需要考慮強制就醫的選項。
在台灣,根據法律規定,若患者有自傷或傷害他人的風險,醫療機構可以進行強制住院治療。
這通常需要醫療專業人士的評估和警方的協助。

6. 自我照顧:在照顧患有精神疾病的親人時,照顧者的心理健康同樣重要。
您需要定期給自己一些時間來放鬆和充電,這樣才能更好地應對挑戰。

最後,面對這樣的情況,您可能會感到無力和沮喪,但請記住,尋求專業的幫助和支持是非常重要的。
被害妄想症的治療需要時間和耐心,透過適當的治療和支持,患者的情況是有可能改善的。
希望您能找到合適的資源和支持,幫助您和您的母親度過這段艱難的時期。

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