左側股骨轉子間骨折癒合後的運動恢復問題-骨科

左側股骨轉子間骨折癒合問題？

醫生您好，我在11/24號不慎從高處側身跌落，造成左側股骨轉子間骨折。骨折為閉鎖性。無開刀，無石膏固定。在1/2號回診時，X光照顯示骨頭已完全癒合（左右腿骨頭相同，無裂縫），個人嘗試無拐杖行走時不會痛也沒有異狀，不過如果是跑步或跳躍會感覺左腿比較無力。左腿感覺有肌肉萎縮，外觀上稍微變細加上出力比右腿困難。

問：
1. 想問目前無拐杖行走不會痛是否代表可以，還有仍然有風險？
2. 比較費力的運動，如上下樓梯、騎腳踏車、重量訓練等，何時可以恢復進行？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2024/01/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折癒合之後應該就可以了
股折之後半年吧慢慢練習肌肉力的訓練

回覆日期：2024/01/08
資料來源：台灣e院 - 左側股骨轉子間骨折癒合問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在11月24日發生了左側股骨轉子間骨折，並且在1月2日的回診中，X光顯示骨頭已經完全癒合。
這是一個良好的進展，表示骨折的癒合過程順利。
然而，您提到在無拐杖行走時不會感到疼痛，但在進行跑步或跳躍時感到無力，這是需要注意的情況。

首先，針對您的第一個問題，無拐杖行走不會痛並不完全代表您已經完全恢復。
雖然骨頭已經癒合，但肌肉力量和功能的恢復可能需要更長的時間。
您提到的肌肉萎縮和出力困難，可能是因為在骨折期間，您對左腿的使用減少，導致肌肉力量下降。
這種情況在骨折癒合後是常見的，因為長時間的靜止會導致肌肉萎縮和關節僵硬。
因此，雖然您可以無痛行走，但仍需小心，避免過度負荷或劇烈運動，因為這可能會增加再次受傷的風險。

至於第二個問題，關於何時可以恢復比較費力的運動，如上下樓梯、騎腳踏車和重量訓練，建議您在開始這些活動之前，最好先諮詢您的醫生或物理治療師。
他們可以根據您的具體情況，提供個性化的建議。
一般來說，對於股骨轉子間骨折的患者，通常建議在骨折癒合後的幾個星期內開始進行輕度的運動，以促進血液循環和肌肉力量的恢復。
隨著時間的推移，您可以逐漸增加運動的強度和類型。

在進行上下樓梯和騎腳踏車等活動時，建議您首先從低強度的運動開始，並注意身體的反應。
如果感到任何不適或疼痛，應立即停止並尋求醫療建議。
重量訓練方面，建議在肌肉力量恢復到一定程度後再開始，並且要選擇適合的重量，避免對骨頭造成過大的壓力。

此外，您可以考慮進行一些針對性的物理治療，這可以幫助您恢復肌肉力量和關節靈活性。
物理治療師可以設計一個適合您的復健計畫，幫助您逐步恢復到正常的運動水平。

總之，雖然您的骨折已經癒合，但肌肉力量和功能的恢復仍然需要時間和適當的訓練。
請務必遵循醫生的建議，並在進行任何新的運動之前，確保您的身體狀況適合。
希望您能夠早日完全恢復，回到您喜愛的運動中！