股骨轉子間骨折術後三個月突然無法蹺二郎腿，可能原因及影響與復健方法-骨科

股骨骨折無法蹺腳？

股骨轉子間骨折，開放式復位及內固定手術，術後三個月，突發現患肢無法作蹺二郎的動作。
請教院長
1.可能是何原因造成？
2.無法蹺二郎腿會影響日後跑步、爬山等運動嗎？
3.日後能復原復健嗎或需手術治療？
4.有何需注意事項
謝謝您！

耀瑞，60~69歲男性，詢問日期：2025/03/16

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1.可能是肌腱太緊了慢慢做復健看看
2.不會的
3.不須手術有可能會恢復的
4. 一定要等到骨折癒合之後才可以做比較劇烈的運動

回覆日期：2025/03/16
資料來源：台灣e院 - 股骨骨折無法蹺腳

彙整補充說明

股骨轉子間骨折術後三個月，若突然無法蹺二郎腿，可能有幾個原因。
首先，術後的康復過程中，髖關節的活動度可能受到限制，這可能是由於肌腱緊繃、關節沾黏或是肌肉力量不足所導致。
這些情況都可能影響到髖關節的活動範圍，進而使得患者無法進行蹺二郎腿的動作。

1. 可能原因：
- 肌腱緊繃：術後的肌肉和肌腱可能因為長期不活動而變得緊繃，這會限制髖關節的活動度。

- 關節沾黏：手術後，髖關節周圍的組織可能因為癒合過程而產生沾黏，這會導致活動受限和疼痛。

- 肌肉力量不足：股四頭肌及其他相關肌肉的力量不足，可能使得患者在進行某些動作時感到困難。

2. 對日後運動的影響：
無法蹺二郎腿可能會影響到日後的跑步、爬山等運動。
這是因為髖關節的靈活性和穩定性對於這些活動至關重要。
如果髖關節的活動度受到限制，可能會導致運動時的疼痛或不適，進而影響運動表現和運動的持續性。

3. 復原與復健的可能性：
在大多數情況下，透過適當的復健，患者是有可能恢復正常的活動能力的。
復健的過程中，物理治療師會針對患者的具體情況設計個性化的運動計劃，幫助改善關節的活動度和肌肉力量。
通常不需要再次手術，但若經過一段時間的復健仍無法改善，則可能需要進一步的醫療評估。

4. 注意事項：
- 遵循醫囑：在進行任何復健運動之前，務必遵循主治醫師或物理治療師的建議，避免過度使用受傷的肢體。

- 定期檢查：定期回診，檢查骨折癒合情況，並根據醫師的建議調整復健計劃。

- 逐步增加活動量：在復健過程中，應該逐步增加活動量，避免突然進行劇烈運動，以免造成二次傷害。

- 注意疼痛信號：在進行復健時，若感到劇烈疼痛，應立即停止運動並諮詢醫療專業人員。

總之，股骨轉子間骨折術後的康復是一個漸進的過程，患者需要耐心並積極參與復健，以期達到最佳的恢復效果。
若有任何疑慮或不適，應及時與醫療團隊聯繫，獲得專業的指導與支持。