精神科藥物與眼壓關係：會引發青光眼嗎？-眼科

精神科藥物是否會影響眼壓？

醫師，您好：

本人有眼壓偏高的情形，檢查後醫師沒有說有青光眼，也沒有開藥水要我點藥，但請我固定半年去醫院做視野檢查及測量眼壓；近來因情緒狀況需服用精神科藥物「憂必晴」（成分為：sertraline hydrochloride），想詢問若長期服用此藥物，是否會造成眼壓升高導致青光眼的發生？
另外想問，是否有關治療情緒的藥物，都有可能影響到眼睛呢？

擔心的人，20~29歲女性，詢問日期：2024/01/08

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

長期服用精神科藥物 "憂必晴"（成分為 sertraline hydrochloride）通常不會直接導致眼壓升高或引發青光眼。眼睛方面的副作用為散瞳與視覺異常。

就 sertraline（憂必晴）而言，目前並沒有大量的臨床證據顯示它會明顯影響眼壓或導致青光眼。然而，個別病例可能有不同反應，因此若您感到任何視覺異常或不適，應立即諮詢眼科醫師以進行評估。

一般而言，治療情緒的藥物通常不會直接引起眼睛問題。然而，某些藥物可能對眼睛造成一些較少見的影響，例如造成視力模糊、乾眼症、或引起角膜問題。但這些副作用並不常見，且會因人而異。

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高丕霖

回覆日期：2024/01/08
資料來源：台灣e院 - 精神科藥物是否會影響眼壓

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要強調的是，精神科藥物「憂必晴」（sertraline hydrochloride）在臨床上並未被廣泛認為會直接引起眼壓升高或導致青光眼的發生。
這類藥物主要用於治療憂鬱症和焦慮症，並且其副作用通常與眼壓的變化無關。

不過，值得注意的是，某些精神科藥物可能會對眼睛產生一些副作用，例如視力模糊、乾眼症或散瞳等，但這些情況相對少見，且通常不會導致青光眼的風險增加。
對於您提到的眼壓偏高的情況，醫師已經建議您定期檢查，這是非常重要的，因為高眼壓本身是青光眼的危險因子，但並不代表您一定會發展成青光眼。

青光眼的診斷不僅依賴眼壓的測量，還需要結合視神經的健康狀況及視野檢查結果。
您提到的視神經掃描及視野檢查正常，這對於排除青光眼的風險是非常有幫助的。
即使眼壓偏高，若視神經和視野檢查結果正常，則發展成青光眼的風險相對較低。

關於治療情緒的藥物是否都可能影響眼睛，這取決於具體的藥物類型。
某些抗憂鬱藥物或抗焦慮藥物可能會有影響眼睛的副作用，但並非所有藥物都會如此。
例如，某些三環類抗憂鬱劑可能會導致眼壓升高，而選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs），如sertraline，則相對較少見。
若您有任何視覺異常或不適，建議及時與眼科醫師聯繫，進行進一步的評估。

此外，生活方式的改變也可以在一定程度上幫助控制眼壓，例如保持健康的飲食、適度運動、避免過度疲勞等。
某些研究顯示，富含抗氧化劑的食物（如深色蔬菜和水果）可能對眼睛健康有益，但這些措施並不能替代醫療治療。

總結來說，長期服用「憂必晴」不太可能直接導致眼壓升高或青光眼的發生，但仍需定期檢查眼壓及視神經狀況，以確保眼睛健康。
如有任何疑慮，建議與您的醫療團隊進行深入討論，並根據專業建議進行相應的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助！