痔瘡術後肉芽剪除:傷口癒合時間與護理建議-外科

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痔瘡術後的肉芽剪除?


醫生您好01/09回診時有做痔瘡術後的增生肉芽剪除(剪完當下有流血並用紗布加壓止血),此時已經是痔瘡術後25天左右,肉芽約一顆小綠豆的大小,就剛好長在肛門口。
因為01/10突然發現肛門流血,但不確定是不是剪肉芽流的血,想請問醫生肉芽剪除後大約需要多少時間,肉芽剪除時的傷口才會癒合?(在01/01晚上有因為肛門突然流血不止而去掛急診,此時已是術後17天左右,之後大腸鏡檢查發現縫線處出血,當下主治醫生有用止血夾止血,所以我怕這次又突然流血會不會是同一處地方出血)主治醫生有開樂癒痔藥膏叫我深入一個指節擦剪肉芽後的傷口,但個人有陰影不太能夠深入擦藥。
所以再想請教醫生可以把藥膏大概塗在肛門口就好了嗎?謝謝!!



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/10

張書豪 醫師回覆-外科


痔瘡手術後25天傷口多已癒合,不像是手術傷口出血。
增生肉芽剪除有時較會滲血,但因內部沒有大血管,適當壓迫一天均能止血,如果切除範圍較大,則會再多做燒灼或是硝酸銀止血。
如不太能夠深入擦藥,也可以只塗在肛門口。
只要出血量有慢慢減少則不必擔心。



回覆日期:2024/01/10

彙整補充說明


痔瘡手術後的護理與傷口癒合是非常重要的,尤其是在進行肉芽剪除後,患者會對傷口的癒合狀況感到擔憂。
根據您的描述,您在術後25天進行了肉芽剪除,並且在術後的過程中出現了流血的情況。
首先,肉芽的形成是因為身體在癒合過程中產生的正常反應,通常不會對健康造成威脅,但如果肉芽過大或影響到日常生活,則可能需要進行處理。

一般來說,肉芽剪除後的傷口癒合時間會因個體差異而有所不同,但通常在一到兩週內會有明顯的癒合進展。
若剪除的範圍較大,癒合時間可能會稍長。
您提到的流血情況,若是量少且持續時間不長,通常不需過度擔心,因為這可能是因為傷口尚未完全癒合所引起的輕微滲血。
若流血量持續增加或伴隨劇烈疼痛,建議儘快就醫檢查。

關於藥膏的使用,若您對深入塗抹感到不安,可以選擇僅在肛門周圍輕輕塗抹,這樣也能達到一定的療效。
藥膏的主要功能是幫助減少炎症和促進癒合,因此即使不深入塗抹,只要保持傷口清潔並定期使用,通常也能獲得良好的效果。

在術後護理方面,以下幾點建議可以幫助您更好地照顧傷口:
1. 保持清潔:每天用清水輕輕清洗肛門區域,避免使用刺激性清潔劑。
可以考慮使用溫水坐浴,這樣有助於舒緩疼痛並促進血液循環。

2. 避免過度用力:在排便時,避免用力過猛,以免對傷口造成壓力。
可以考慮增加纖維素的攝取,保持大便通暢,必要時可使用軟便劑。

3. 注意飲食:保持均衡的飲食,避免辛辣、刺激性食物,這些食物可能會引起肛門不適。

4. 定期回診:定期回診檢查傷口癒合狀況,若有任何異常情況(如持續流血、劇痛等),應及時告知醫生。

5. 避免長時間坐著:在日常生活中,儘量避免長時間坐著,這樣可以減少對傷口的壓迫,促進癒合。

6. 穿著寬鬆衣物:選擇透氣性好的內褲和衣物,避免摩擦傷口。

總之,術後的護理非常重要,若有任何不適或疑慮,建議隨時諮詢您的主治醫生,確保傷口的健康癒合。
希望您能早日康復!

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