右下牙齒突然劇烈疼痛:是否需要進行根管治療?-牙科

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牙齒逐漸疼痛?


我右下牙齒約兩年前有深度蛀牙並進行補牙,這段時間都沒有問題。
近一個月因為左邊牙齒有進行較深度的補牙,所以吃東西的時候會不舒服因此都用右邊在吃東西。
在差不多五天前右下牙齒開始出現疼痛,一開始是輕微且不定時的疼痛但按壓或咬合牙齒卻不會疼痛。
後來有去看醫生,照完X光跟檢查後醫生判斷沒有蛀牙認為應該是發炎導致,並先洗牙以及開止痛藥讓我回家觀察,如果狀況沒有改善可能要進行根管治療。
看完醫生後的隔天晚上開始疼痛感變大,在家人建議下有試著用鹽水漱口但卻發現牙齒再用鹽水漱口後變得更痛,吐掉改用清水漱口之後就緩和比較緩和了。
看完醫生後的後天,按壓或咬合牙齒開始會感到疼痛。
因為醫生讓我先觀察幾天看看,我想請問一下這大概是什麼問題?是否需要回去進行根管治療?



楊先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/14

曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任


楊先生您好:應該是牙齒的神經有發炎,如果有症狀持續,可能要考慮根管治療。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2024/01/14

彙整補充說明


根據您所描述的情況,右下牙齒的劇烈疼痛可能與牙齒的神經或牙周組織的發炎有關。
您提到的症狀,包括初期的輕微疼痛、隨後的劇烈疼痛,以及按壓或咬合時的疼痛感,這些都可能是牙髓炎或牙周病的表現。
特別是您之前有過深度蛀牙並進行補牙,這可能會導致牙髓受到影響,進而引發疼痛。

在您就診後,醫生已經進行了X光檢查並判斷沒有蛀牙,這是一個重要的步驟,因為X光可以幫助醫生評估牙齒的狀況,包括牙根的健康狀態和是否有牙周病變。
醫生的初步診斷是發炎,並建議您觀察幾天。
這種情況下,牙髓可能因為發炎而導致疼痛,這種疼痛有時會在進食或咬合時加劇。

您提到使用鹽水漱口後疼痛加劇,這可能是因為鹽水的濃度或溫度刺激了已經發炎的牙齒或牙周組織。
通常,對於牙齒發炎的情況,使用清水漱口會比較溫和,能減少刺激。

如果疼痛持續不斷,特別是出現自發性疼痛(即不需要刺激也會疼痛),或是疼痛的強度逐漸加重,這些都是需要考慮進行根管治療的指標。
根管治療的目的是清除受感染的牙髓,並防止感染擴散,這對於保護牙齒的長期健康是非常重要的。

建議您在觀察期間,密切注意疼痛的變化。
如果疼痛持續加重,或是出現其他症狀如腫脹、發熱等,應儘快回診。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果,決定是否需要進行根管治療。
根管治療雖然聽起來可怕,但在許多情況下,這是挽救牙齒的最佳方法。

最後,保持良好的口腔衛生習慣,定期檢查牙齒,能有效預防牙齒問題的發生。
如果您對目前的治療方案有疑慮,建議尋求第二意見,這樣可以更全面地了解您的牙齒狀況,並做出最適合的治療決策。
希望您早日康復!

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