痔瘡術後護理：傷口無分泌物是否可停藥？-外科

痔瘡術後？

醫師您好
目前痔瘡術後已經43天，因為只有術後7天有安排回診，目前傷口都沒有什麼大問題。
只是有一個疑問，因傷口已經沒有分泌物，前幾天(術後37天)縫線才脫落，醫師開的新黴素軟膏因為不知道何時該停藥，所以一直持續擦到現在。
想請問醫師如傷口都沒有分泌物且排便後都不會流血且疼痛，藥膏是不是就可以停止了？
另外想詢問有時候傷口會有點刺癢收縮不舒服，是因為擦藥的關係還是因為傷口還沒完全消腫呢，可以自行購買痔瘡藥膏使用嗎？
先謝謝醫師撥空閱讀且回覆。

yuyu，30~39歲女性，詢問日期：2024/01/16

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

如傷口已癒合，不會疼痛可以不必用藥膏。傷口會有點刺癢收縮不舒服的時候可以做溫水坐浴。痔瘡藥膏可以減緩症狀，但手術後盡量選用不含類固醇的成分以免影響傷口。

回覆日期：2024/01/16
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後

彙整補充說明

在痔瘡手術後的護理過程中，傷口的癒合情況是非常重要的指標。
根據您的描述，術後已經43天，且傷口無分泌物、排便後不流血且無疼痛，這些都是良好的癒合跡象。
一般來說，當傷口癒合良好且沒有任何感染的跡象時，使用抗生素軟膏的必要性會降低。
因此，如果您確定傷口狀況良好，可以考慮停止使用新黴素軟膏。

不過，對於傷口的刺癢和不適感，這可能是由於傷口癒合過程中組織的再生和修復引起的正常現象。
這種刺癢感通常是因為神經末梢的再生或是傷口周圍的皮膚對於外部刺激的敏感反應，而不一定是因為藥膏的使用所引起的。
建議您可以進行溫水坐浴，這樣可以幫助舒緩不適感，並促進血液循環，有助於傷口的癒合。

至於自行購買痔瘡藥膏的問題，建議您在使用任何新產品之前，最好先諮詢醫生的意見。
市面上有許多痔瘡藥膏，部分產品可能含有類固醇成分，這在術後使用時可能會影響傷口的癒合。
因此，選擇不含類固醇的產品會是較安全的選擇。

在術後護理方面，除了使用藥膏外，還有一些其他的護理建議可以遵循：
1. 保持清潔：術後保持肛門區域的清潔非常重要，建議使用溫水清洗，避免使用刺激性強的清潔劑或衛生紙過度摩擦。

2. 坐浴：定期進行溫水坐浴可以幫助減輕不適感，促進血液循環，並有助於傷口癒合。

3. 飲食調整：保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免便秘，這樣可以減少排便時對傷口的壓力。

4. 避免過度用力：在排便時，應避免過度用力，這樣可以減少對傷口的刺激。

5. 定期回診：如果有任何不適或疑慮，建議定期回診讓醫生檢查傷口的癒合情況。

總之，根據您的情況，若傷口癒合良好且無其他不適，則可以考慮停止使用藥膏，但仍需注意日常護理，並在有需要的情況下尋求醫療建議。
希望您早日康復！