肛門手術後傷口癒合緩慢，該如何處理？-外科

肛門外傷口一直好不了？

醫生您好，自從23.12.27痔瘡手術後，便後都用濕式衛生紙揉一揉再擦乾淨，再用熱水洗乾淨再泡浴，不知道是不是揉太大力，肛門口旁邊有一痕傷口，腫起來微痛，衛生紙擦有稍微血水，已經塗藥膏兩個禮拜也沒有好轉，不知道是不是先不要泡浴，讓傷口乾燥一點比較會癒合！有買紫菌素藥膏擦，不知道是否合適！謝謝醫生回答。

台北陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/01/22

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

手術後盡量減少對肛門的刺激，如果傷口不腫可以先暫停坐浴。紫菌素是抗生素藥膏，可以使用。若是症狀未改善仍建議回診檢視傷口。

回覆日期：2024/01/22
資料來源：台灣e院 - 肛門外傷口一直好不了

彙整補充說明

在肛門手術後，傷口癒合緩慢的情況確實需要特別注意，因為這可能會影響到術後的恢復與生活品質。
根據您的描述，您在手術後的護理方式可能對傷口癒合產生了一定的影響。
以下是一些建議與補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，手術後的傷口癒合通常需要時間，尤其是肛門周圍的組織因為血液循環較差，癒合速度可能會比其他部位慢。
您提到的「揉太大力」可能會造成傷口的再次刺激，進而影響癒合。
因此，建議在清潔肛門時，應該輕柔地進行，避免過度摩擦或用力。

其次，關於泡浴的問題，坐浴對於促進血液循環、減少疼痛和不適感是有幫助的，但如果傷口有明顯的腫脹或滲出液，建議可以暫時減少泡浴的頻率，並且在泡浴後要確保傷口乾燥，以免造成細菌滋生。
保持傷口乾燥是促進癒合的重要因素之一。

您提到使用紫菌素藥膏，這是一種抗生素藥膏，對於預防感染是有幫助的，但如果傷口已經有滲出液或出血，建議您在使用前諮詢醫生的意見，確保這種藥膏適合您的傷口狀況。
若傷口持續不癒合，可能需要更專業的處理，例如清創或使用其他促進癒合的藥物。

此外，飲食方面也很重要。
建議攝取足夠的蛋白質、維生素C和鋅，這些營養素對於傷口癒合有正面的影響。
保持良好的排便習慣，避免便秘，因為排便時的用力可能會對傷口造成額外的壓力，影響癒合。

最後，若經過一段時間後，傷口仍然沒有改善，或是出現紅腫、疼痛加劇、分泌物異常等情況，建議您儘快回診，讓專業醫師進行檢查。
醫生可能會根據您的具體情況，提供更適合的治療方案。

總之，肛門手術後的護理需要謹慎，保持傷口清潔、避免刺激、合理飲食，並定期回診追蹤，這樣才能促進傷口的癒合，恢復健康。
希望您能早日康復！