擦屁股發現紅色殘渣,是否為番茄或血塊?-外科

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大便擦屁股時的紅色殘渣?


今天大便擦屁股時,擦了數次,大概有4-5次發現衛生紙上有紅色殘渣,有觀察大便顏色是正常的棕黃色,把殘渣弄起來(下圖),近2天飲食有吃到番茄(Subway、漢堡王華堡),懷疑是番茄殘渣,還是其實是血塊呢?
http://i.imgur.com/G9JpMbf.jpg去年7月配合公司健檢做過大腸鏡檢查,結果無異常,是否應該掛號做潛血檢查?



嚴,20~29歲男性,詢問日期:2024/01/19

余明昌 醫師回覆-外科


有空看一下大腸直腸科衛福部彰化醫院關心您

回覆日期:2024/01/19

彙整補充說明


根據您的描述,您在擦拭時發現衛生紙上有紅色殘渣,並且大便顏色正常,這讓您懷疑這些紅色殘渣是番茄的殘留物還是血塊。
首先,根據您最近的飲食習慣,特別是有食用番茄的情況,這些紅色殘渣很有可能是未消化的番茄果皮或其他食物殘渣。
番茄的果皮在消化過程中可能不會完全分解,尤其是如果您吃了較多的番茄,這些殘渣可能會在排便時隨糞便一起排出。

然而,紅色的痕跡也可能是血液,尤其是如果您有痔瘡的病史或近期有排便時不適的情況。
痔瘡出血通常會在排便時出現,並且血液的顏色可能會是鮮紅色,這與您所描述的情況相符。
若是血液,通常在衛生紙上會有明顯的紅色痕跡,而不是像食物殘渣那樣的顆粒狀。

在這種情況下,建議您可以進行以下幾個步驟來進一步判斷:
1. 觀察顏色和質地:如果您再次發現紅色殘渣,可以用手套輕輕觸摸這些殘渣,看看是否會暈開。
如果是血液,通常會在水中暈開,而食物殘渣則不會。

2. 飲食記錄:持續記錄您的飲食,特別是紅色食物的攝取,這樣可以幫助您判斷這些紅色殘渣的來源。

3. 注意其他症狀:如果您有腹痛、便秘、腹瀉或其他不適症狀,這可能是需要就醫的信號。

4. 潛血檢查:雖然您去年做過大腸鏡檢查且結果正常,但如果紅色殘渣持續出現,建議您還是可以考慮做潛血檢查,以排除腸道出血的可能性。

5. 就醫建議:如果您發現紅色殘渣持續存在,或者伴隨有其他症狀(如疼痛、腹脹等),建議您儘快就醫,尋求專業醫師的診斷和建議。

總之,根據目前的情況,紅色殘渣可能是食物殘渣的可能性較高,但也不能排除出血的可能性。
持續觀察並適時就醫是最好的做法。
希望這些建議能幫助您更好地了解自己的健康狀況。

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