肛門傷口照顧不當恐導致廔管?粉瘤手術後如何正確清潔?-外科

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粉瘤離肛門很近開刀傷口?


醫生您好我是#204580提問者想請問醫生,之前開過粉瘤 ,在肛門附近,但我在想如果我傷口照顧不佳,有可能之後會形成肛門廔管嗎?
因為我肛門附近有傷口因為開刀10號到現在21號還有黃黃的分泌物不知道是否正常?16號後開始有碰水,(紗布上有黃黃的,好像黃黃的分泌物是靠近肛門那邊有的,因為目前看到的是只有紗布一邊有黃)肛門廔管是從肛門口延伸出來?
還是從肛門附近的傷口往肛門內形成呢?
(我有糖尿病,擔心照護不佳,雖然我15號有回診過,醫生是說傷口照顧不錯,也有跟醫生說還有黃黃的那時候帶有血水但不多,醫生說是正常的)因為多天沒有清洗肛門跟前面,肛門那裏也刺刺癢癢的前面也有點不舒服10/16洗澡 到10/20開始 用煮沸的水清洗下面不知道煮沸水是否可行?(上網看是說可用煮沸水清洗)謝謝



安,40~49歲女性,詢問日期:2024/01/21

柯芳序 醫師回覆-外科


肛門周邊的傷口一般會癒合的慢一點在表皮完全癒合之前出現分泌物是正常的現象傷口清洗用自來水就可以了因為這個部位並非無菌環境清洗完儘量保持乾燥即可



回覆日期:2024/01/21

彙整補充說明


在肛門附近進行手術後,正確的傷口照護是非常重要的,因為不當的照護可能會導致一些併發症,包括肛門廔管的形成。
肛門廔管通常是由肛門腺體的感染或炎症引起的,這些腺體如果受到感染,可能會形成膿腫,進而導致廔管的形成。
廔管的形成通常是從肛門腺體向外延伸,或是從肛門周圍的傷口向內形成。

在您的情況中,手術後的傷口出現黃黃的分泌物是相對正常的,尤其是在手術後的初期,因為這是身體癒合過程中的一部分。
這些分泌物可能是血漿、白血球和細菌的混合物,通常不會立即引起擔憂。
然而,若分泌物的顏色變得更深或伴隨著異味,則可能需要進一步檢查。

針對您提到的清潔方式,使用煮沸水清洗肛門部位並不建議。
雖然煮沸水可以殺死細菌,但過熱的水可能會對皮膚造成燒傷或刺激,特別是在敏感的肛門區域。
建議使用溫水進行清洗,並且可以使用柔和的無香料肥皂來輕輕清潔該區域,然後用乾淨的毛巾輕輕拍乾,保持該區域的乾燥是非常重要的。

此外,對於糖尿病患者來說,傷口癒合的過程可能會受到影響,因此更需要特別注意傷口的清潔與護理。
保持血糖穩定有助於促進傷口癒合,並減少感染的風險。
建議您定期檢查血糖,並遵循醫生的建議進行飲食和運動。

如果您在清洗過程中感到不適或有刺痛感,建議您立即停止並諮詢醫生。
若傷口的分泌物持續不減,或出現紅腫、劇痛等情況,則應儘快回診,讓醫生進行檢查。

總之,肛門周圍的傷口需要細心照顧,保持清潔和乾燥是關鍵。
若有任何異常情況,及時就醫是最好的選擇。
希望您能夠早日康復!

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因為沒有看到傷口,所以也不能斷定是如何,不過一般比較少這樣處理,若是一直有傷口清創的需要,可能是廔管復發或是傷口癒合不良,再進開刀房徹底清乾淨可能比較直接,不過還是要跟你的主治醫師討論清楚才好。

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