肛門廔管切開術後的傷口護理：該如何促進健康的組織生長？-外科

廔管術後？

柯醫師，你好:
本人已做肛門廔管切開術近一個月時間，每次回診時醫師都說長出來的肉都不健康，都將原先的肉又刮平，也幾乎都以指診將內外口都再刮過一次，醫生一直強調每天一定要用手指搓洗傷口(忍痛搓完一直反復流血，醫生也說流血是正常)，並用指甲刮掉內外口的爛肉，想請問這樣的方試是正確的嗎，因為這樣每天傷口都會痛到不行，又要如何才能長出健康的肉，(每天都有溫水坐浴4次以上)煩請柯醫師解答。謝謝...

jay，40~49歲男性，詢問日期：2016/06/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

因為沒有看到傷口，所以也不能斷定是如何，不過一般比較少這樣處理，若是一直有傷口清創的需要，可能是廔管復發或是傷口癒合不良，再進開刀房徹底清乾淨可能比較直接，不過還是要跟你的主治醫師討論清楚才好。

回覆日期：2016/06/24
資料來源：台灣e院 - 廔管術後

彙整補充說明

您好，針對您在肛門廔管切開術後的傷口護理問題，我理解您的困擾與不適。
首先，術後的傷口癒合過程確實需要耐心，並且每個人的癒合情況都會有所不同。
以下是一些促進健康組織生長的建議，以及對您目前護理方式的看法。

1. 傷口清潔與護理：術後的傷口需要保持清潔，避免感染。
溫水坐浴是非常有效的方式，可以幫助減少傷口的刺激與疼痛。
建議您在坐浴後，用乾淨的紗布輕輕拍乾傷口，而不是用力擦拭。
這樣可以減少對傷口的刺激，避免進一步的出血。

2. 避免過度清創：醫生建議的用手指搓洗傷口和刮掉爛肉的方式，雖然在某些情況下可能是必要的，但如果這樣的操作讓您感到極度疼痛且反覆流血，則可能需要重新評估。
過度的清創可能會對傷口造成進一步的損傷，影響癒合。
建議您與主治醫師討論，看看是否有其他更溫和的護理方式。

3. 健康組織生長的促進：為了促進健康的組織生長，您可以考慮以下幾點：
- 均衡飲食：攝取足夠的蛋白質、維生素（特別是維生素C和維生素A）及礦物質（如鋅），這些都是促進傷口癒合的重要營養素。

- 保持適當的濕度：傷口需要保持適當的濕度以促進癒合，但過度潮濕也可能導致感染。
可以考慮使用醫生建議的藥膏，並在換藥時保持傷口的清潔與乾燥。

- 避免壓力：避免長時間坐著或施加壓力在傷口上，這樣可以減少對傷口的刺激。

4. 定期回診：持續與醫生保持聯繫，定期回診以便醫生能夠評估傷口的癒合情況。
如果醫生認為需要進一步的處理或調整護理方式，應該及時告知您。

5. 心理支持：術後的疼痛和不適可能會影響您的情緒，建議您尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受，這樣可以減輕心理壓力。

最後，請記得每個人的癒合過程都是獨特的，您所經歷的疼痛和不適都是正常的，但如果情況持續不改善，請務必與醫生進一步討論，尋求合適的解決方案。
希望您能早日康復！