骨刺磨斷肌腱：可能性、安全性與疤痕問題-骨科

手指不太能控制？

醫生您好
最近發現中指、無名指和小指不太能控制
後由某位醫生親戚看過，說如果有骨刺的話，有可能是骨刺磨斷肌腱，建議去看醫生，嚴重可能需要開刀
於是想上來請問醫生
1. 骨刺磨斷肌腱的可能性大嗎？
2. 如果真的需要開刀，這手術的安全性？
3. 開刀後的疤痕會很明顯嗎？我自己是不太能接受疤痕的...
再麻煩醫生了感謝您
也先預祝您新年快樂

Ra，10~19歲男性，詢問日期：2024/01/25

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

你好，建議你找手外科醫師評估，文字說明可能與你實際情況有落差，建議你找骨科手外科醫師看診現場評估。

回覆日期：2024/01/25
資料來源：台灣e院 - 手指不太能控制

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所提到的骨刺磨斷肌腱的問題，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 骨刺磨斷肌腱的可能性大嗎？

骨刺（或稱骨贅）是由於骨骼邊緣的增生，通常是因為長期的磨損或關節退化所引起的。
當骨刺出現在關節附近時，確實有可能對周圍的肌腱或軟組織造成摩擦，進而導致肌腱的磨損或損傷。
特別是在手部，因為手指的靈活性和活動範圍較大，若骨刺位置不當，可能會影響到肌腱的正常運作，導致疼痛、活動受限等情況。
不過，骨刺磨斷肌腱的情況並不常見，通常需要長期的摩擦和壓迫才會發生，因此具體的可能性還需依據您的臨床檢查結果來判斷。

2. 如果真的需要開刀，這手術的安全性？

手術的安全性通常取決於多個因素，包括患者的整體健康狀況、手術的複雜程度以及手術醫師的經驗。
對於骨刺的手術，通常是透過關節鏡或開放手術的方式來移除骨刺，並修復受損的肌腱。
這類手術的風險包括感染、出血、神經損傷等，但在經驗豐富的外科醫師手中，這些風險是相對可控的。
手術後的恢復期也很重要，通常需要進行物理治療來幫助恢復功能。

3. 開刀後的疤痕會很明顯嗎？

疤痕的明顯程度取決於多個因素，包括手術的方式、個人的癒合能力、皮膚的特性等。
一般來說，若是使用關節鏡手術，因為切口較小，疤痕會相對較不明顯；而開放手術則可能會留下較大的疤痕。
若您有蟹足腫的體質，則疤痕的癒合可能會受到影響，形成增厚的疤痕。
建議在手術前與醫生討論您的擔憂，並了解可能的疤痕管理方法，如術後護理、使用疤痕修復產品等。

總結來說，若您有骨刺的情況，建議儘早就醫，進行詳細的檢查與評估，並與專業的骨科醫師討論最適合的治療方案。
手術雖然有風險，但在必要時可以有效改善症狀，恢復手部功能。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！新年快樂！