血液問題?
醫師你好:上禮拜因身體不舒服至醫院就診,醫生有做血液檢查報告如下:Lymphocyte 22 % [19][48MCH 平均血 ... 31.4 g/dL [33][37] *MCH(Mean corpus ... 29.0 /pg [27][31]MCHC 平均血 ... 31.4 g/dL [33][37] *MCV 平均血 ... 92.3 /fL [80][99]MPV 10.5 fL [7.400][10.400] *Monocyte 4 % [0][9]Neutrophil Band 0 % [0][6]Neutrophil Segm ... 71 % [40][74]Platelet 血小 ... 26.2 *10^4/uL [13][40]RBC 紅血球 414 *10^4/uL [420][540] *RDW-CV 13.8 % [11.50][14.50]113/01/28 Hemoglobin 血 ... 12.0 g/dL [12][16]WBC 白血球 7870 /uL [4500][10000]ANC 5588 /uL [1490][4680] *Basophil 嗜鹼 ... 1 % [0][1]Hematocrit 血 ... 38.2 % [37][47]Eosinophil 2 % [0][4]Basophil 1 % [0][1]有異常的我後面有標*號,當下醫生說是有點貧血,但只有一點點,他開B群給我,所以想請問醫師血液這樣需要再檢查嗎?(上個月有做身體檢查紅血球是正常的,所以這次是414,差一點點不知道有沒有問題)另外想請問MCHC這兩次檢查都是比正常稍微偏低,第一次32.8第二次31.4都標示紅字,想知道這個有沒有問題,最後還想請問MPV 10.5(範圍[7.400][10.400])這樣呢?再麻煩醫師了,謝謝你
EMILY,30~39歲女性,詢問日期:2024/02/04
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:依您抽血的報告看來,雖然RBC偏低,但Hemoglobin在正常範圍,所以貧血的情形應該不嚴重,進一步從MCH偏低和MCHC偏低可以推測可能為小球性貧血,比較常見原因為缺鐵性貧血,如果想要進一步檢查可以考慮缺鐵性貧血的相關檢查。
另外,MPV偏高只有一點點,應該不用太過擔心。
回覆日期:2024/02/04
彙整補充說明
您好!根據您的血液檢查結果,我們可以針對幾個重要指標進行分析,特別是貧血、MCHC偏低以及MPV值的意義。
首先,您提到的貧血情況,根據您的檢查結果,紅血球(RBC)數值為414 *10^4/uL,雖然稍微低於正常範圍(420-540 *10^4/uL),但血色素(Hemoglobin)為12.0 g/dL,這在正常範圍內(12-16 g/dL)。
這表示您的貧血情況並不嚴重,可能是輕度貧血。
根據MCH(平均血紅素量)和MCHC(平均血紅素濃度)的數值,MCH為29.0 pg,MCHC為31.4 g/dL,這些數值都在正常範圍內,但MCHC的偏低可能暗示著小球性貧血的可能性,這通常與缺鐵性貧血有關。
關於MCHC的變化,您提到的兩次檢查結果分別為32.8和31.4,這兩個數值都稍微偏低。
MCHC偏低通常表示紅血球內的血紅素濃度較低,這可能是由於缺鐵或其他原因造成的。
建議您可以進一步檢查鐵的相關指標,如鐵蛋白(Ferritin)、總鐵結合能力(TIBC)和轉鐵蛋白(Transferrin)等,以確定是否存在缺鐵的情況。
至於MPV(平均血小板體積),您的值為10.5 fL,這在正常範圍內(7.4-10.4 fL)稍微偏高。
MPV的偏高可能與血小板的活性有關,通常不會直接影響貧血的診斷,但在某些情況下,可能與骨髓的反應性增強有關。
這個數值不需要過度擔心,但如果有其他症狀或持續變化,建議定期追蹤。
總結來說,您的血液檢查顯示輕度貧血,MCHC偏低,MPV稍微偏高。
這些結果可能需要進一步的檢查來確定貧血的原因,特別是缺鐵性貧血的可能性。
建議您與醫生討論是否需要進一步檢查鐵的相關指標,並根據檢查結果進行適當的治療或補充B群等營養素。
最後,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的鐵質(如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等)和維生素C(可促進鐵的吸收),這對於改善貧血情況也非常重要。
如果有任何不適或症狀持續,請及時就醫。
希望這些資訊對您有所幫助!
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