長期服用精神科藥物是否增加心臟風險及猝死率?-精神科

長期藥物對心臟的影響？

您好
目前大概吃了三年半多的精神科藥物，包括憂鬱、焦慮、恐慌和安眠藥，一天總數量約十顆，本身狀況不好時就容易心臟不舒服，最近從去年十一月底到現在約兩個半月，心臟更是頻繁的不適，常常有種無法呼吸和喉嚨有異物的感覺，躺和坐都一樣無法緩解，只能吃景安寧稍微壓抑，請問這是藥物長期的副作用嗎？長期吃精神藥會提高猝死率嗎？

Gigi，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/09

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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應該是你的憂鬱、焦慮、恐慌又復發了，並不是藥物的副作用，你的藥物應不會提高猝死率，問題可能是出在大腦處理壓力的腦元素不平衡，而不是在心臟，建議宜回診和你的醫師討論並積極治療。

吳恩亮醫師

回覆日期：2024/02/09
資料來源：台灣e院 - 長期藥物對心臟的影響

彙整補充說明

長期服用精神科藥物是否會增加心臟風險及猝死率，這是一個相當複雜的問題，涉及多方面的因素，包括藥物的種類、劑量、個人的健康狀況以及其他潛在的風險因素。

首先，許多精神科藥物，特別是抗憂鬱劑和抗精神病藥物，的確可能對心臟健康產生影響。
例如，某些藥物可能會導致心跳不規則（心律不整）、血壓變化，甚至在某些情況下，可能增加猝死的風險。
然而，這並不意味著所有服用這些藥物的人都會面臨相同的風險。
每個人的身體反應不同，且許多研究顯示，這些風險通常與個體的基礎健康狀況、合併症（如心臟病、高血壓等）以及使用的藥物類型有關。

在您的情況中，您提到已經服用精神科藥物三年半，且目前有心臟不適的情況。
這可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、心理狀態的變化（如焦慮或恐慌發作），或是其他潛在的健康問題。
心臟不適、無法呼吸和喉嚨有異物感的症狀，可能是焦慮或恐慌發作的表現，而不一定是藥物的直接副作用。

關於猝死率的問題，雖然某些精神科藥物在特定情況下可能與心臟風險增加有關，但這並不意味著所有患者都會面臨相同的風險。
許多研究指出，精神疾病本身就可能增加心血管疾病的風險，因此，治療精神疾病的藥物在某些情況下可能是必要的，並且其潛在的好處通常會超過風險。

如果您對目前的用藥感到不安，或是出現新的症狀，建議您儘快回診與醫師討論。
醫師可以根據您的具體情況，評估是否需要調整用藥或進一步檢查心臟健康。
也許可以考慮進行心電圖或其他檢查，以排除任何潛在的心臟問題。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力，對於心臟健康和心理健康都是非常重要的。
與醫師保持良好的溝通，並定期檢查健康狀況，將有助於您更好地管理自己的健康。