頸部牽引對顴顎關節炎患者的影響-復健科

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頸部牽引與顳顎關節?


醫生您好,由於前陣子被診斷出頸椎椎間盤突出C3456輕微壓迫神經,所以至復健科做頸部牽引,當時是50公斤拉6公斤,本來就有點怕且拉之前不會痛,回家後打哈欠枕下肌的地方開始酸痛,隔天上背也開始痛,已經持續兩個多禮拜,會是因為骨頭受傷嗎(會不會公斤數按錯,頸部牽引的公斤數有可能會按錯嗎)?
還是肌肉拉傷(需要如何讓他恢復)?
睡覺時躺枕頭都會不舒服感覺脹脹的。
後來查頸部牽引的說明才發現顳顎關節炎的人不能拉脖子,會不會是因為全部的頸部肌肉太緊繃才導致的?
為什麼顳顎關節炎的人不能做頸部牽引?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/02/29

王昭閔 醫師回覆-復健科


一般而言,頸部牽引6公斤對於體重50公斤的患者並不會太重若覺得不適應立刻向治療師或醫師反應,可降低公斤數或暫停牽引,更改治療項目而頸部牽引會加重顳顎關節的壓力,故有發炎症狀者不適合接受牽引治療



回覆日期:2024/02/29

彙整補充說明


頸部牽引對於顳顎關節炎患者的影響是相當複雜的,因為這涉及到頸椎的健康狀況以及顳顎關節的功能。
首先,頸椎椎間盤突出可能會導致神經受到壓迫,這會引起疼痛、麻木或無力等症狀。
在這種情況下,進行頸部牽引的目的是希望能夠減輕壓迫,緩解疼痛。
然而,對於顳顎關節炎患者來說,頸部牽引可能會加重顳顎關節的壓力,進而引發或加重相關症狀。

在您的情況中,您提到在進行頸部牽引後出現了酸痛和不適,這可能是由於牽引過程中頸部肌肉過度緊繃或拉傷所致。
牽引的力量如果不當,確實有可能導致肌肉或韌帶的損傷,尤其是在已經有頸椎問題的情況下。
一般來說,牽引的力量應該根據個人的體重和身體狀況來調整,若您感到不適,應立即告知治療師以便調整牽引的強度。

顳顎關節炎患者不適合進行頸部牽引的原因主要在於牽引可能會改變顳顎關節的壓力分布,進而加重炎症或疼痛。
顳顎關節與頸部肌肉及神經有著密切的聯繫,頸部的牽引可能會影響到顳顎關節的穩定性,尤其是在關節已經發炎的情況下,這樣的操作可能會導致更大的不適。

針對您提到的症狀,建議您可以考慮以下幾點來促進恢復:
1. 休息與避免過度使用:在疼痛未緩解之前,應避免過度使用頸部及顳顎關節,特別是避免大幅度的張嘴或咀嚼硬物。

2. 熱敷或冷敷:根據您的感覺,可以選擇熱敷或冷敷來緩解肌肉緊張和疼痛。
熱敷可以促進血液循環,而冷敷則可以減少炎症。

3. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,制定合適的治療計畫,包括適當的牽引、按摩及運動療法。

4. 藥物治療:如有需要,可以在醫師的指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

5. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間低頭或不良的坐姿,這些都可能加重頸部及顳顎關節的負擔。

6. 專業諮詢:如果症狀持續不改善,建議再次諮詢專業醫師,可能需要進一步的影像學檢查或專科評估。

總之,頸部牽引對於顳顎關節炎患者的影響需要謹慎考量,建議在進行任何治療前,與醫療專業人員充分溝通,確保選擇最適合的治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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