家醫科:母親長達兩個月的拉肚子及體重下降問題-家醫科

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更詳細的問題?


你好醫師,我是#206159的提問者,今日是有更多相關的問題請教如上篇文所說,媽媽已經拉肚子長達兩個月了,並伴隨體重下降的症狀,從本來55左右掉到48他的拉肚子症狀大概為以下:1.吃完午餐肚子劇烈絞痛,跑廁所多次2.假日的狀況比平日好一點3.腹鳴聲很大要去看內科,開了藥有改善,但還是有持續拉肚子這兩天(3/
2、3/3)觀察,媽媽的體重有些許增加(早餐前空腹體重47.8→48.3,晚餐後一小時體重49.4→49.6)今日的問題是1.上次看診醫生所開的藥物似乎含有益生菌,媽媽說吃完益生菌改善很多,肚子比較不會痛,拉的次數也比較少,週五回診時醫生拿掉了益生菌,肚子又開始痛,但因為家裡有益生菌,他說吃了之後肚子就比較不會痛,但益生菌的作用時效過後又會開始痛,想請問醫生能否從中判斷出甚麼?
2.似乎因為這兩天比較沒有拉肚子,所以體重有開始回升3.前陣子因為媽媽暈眩很嚴重,所以沒甚麼胃口,想請問暈眩症狀或者是相關藥物是否會有造成體重減輕的情況?
4.今日上網有看到一則關於生豆漿與雞蛋不可同吃,會導致腹痛、腹瀉的報導,媽媽這幾個月來店早餐都是豆漿配雞蛋,想問問是否有影響?
雞蛋是水煮蛋,而豆漿是統一的無糖豆漿。
市售的豆漿應該都是熟豆漿吧?
5.就算雞蛋或是豆漿其中一個有問題,真的會造成長達兩個月如此嚴重的腹瀉嗎?
*因為暈眩、早餐以及拉肚子都同時出現在兩個月前,所以心裡沒底想問問醫生



晴,50~59歲女性,詢問日期:2024/03/03

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!益生菌有幫助的話,可繼續服用,再慢慢減量補充。
飲食還是要兼顧六大營養素,再詢問看看雞蛋來源及是否有煮熟,考慮是否有沙門氏菌感染。
建議您將上述問題直接與看診醫師討論,對母親的病情較有幫助。



回覆日期:2024/03/03

彙整補充說明


您好!針對您母親的情況,長期拉肚子及體重下降確實需要引起重視。
根據您提供的資訊,以下是針對您問題的分析與建議。

首先,您提到的拉肚子症狀持續兩個月,並伴隨著體重下降,這可能與多種因素有關。
長期腹瀉會導致身體無法有效吸收養分,進而造成體重減輕。
您母親在吃完午餐後出現劇烈絞痛及頻繁排便,這可能是腸道對某些食物的過敏反應、腸道感染或腸躁症等問題的表現。
假日狀況較好,可能與飲食習慣或壓力有關。

1. 益生菌的作用:益生菌能夠幫助調整腸道菌群,改善腸道健康。
您母親在服用益生菌後感覺改善,這表明她的腸道可能存在菌群失調的問題。
若醫生在回診時將益生菌停掉,症狀又復發,建議可以繼續使用益生菌,並與醫生討論是否可以長期服用或調整劑量。

2. 體重回升的情況:體重的輕微回升可能是因為最近拉肚子的頻率減少,身體開始吸收一些養分。
這是好現象,但仍需持續觀察,確保不再出現腹瀉的情況。

3. 暈眩與體重減輕的關聯:暈眩可能是由於多種原因引起的,包括脫水、貧血或藥物副作用等。
若暈眩導致食慾不振,進而影響體重,這是有可能的。
建議您母親定期檢查血液指數,特別是血紅素及電解質,以排除貧血或脫水的情況。

4. 豆漿與雞蛋的搭配:關於豆漿與雞蛋同吃的問題,市面上的豆漿通常是熟豆漿,並不會直接導致腹瀉。
若您母親對豆漿或雞蛋有過敏反應,則可能會引起不適。
建議可以觀察她的飲食,看看是否在食用這些食物後症狀加重,並考慮暫時停用這些食物進行觀察。

5. 長期腹瀉的原因:若僅是因為豆漿或雞蛋的問題,通常不會造成長達兩個月的嚴重腹瀉。
這可能與腸道的其他問題有關,如腸道感染、腸躁症、食物不耐症或其他消化系統疾病。
建議您母親儘快就醫,進行詳細的檢查,包括糞便檢查、腸鏡檢查等,以確定病因。

總之,您母親的情況需要持續關注,並且建議定期就診,與醫生討論所有症狀及飲食習慣,尋求專業的診斷與治療。
希望她能早日康復!

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