躺著睡覺想吐？可能是神經問題-神經內科

躺著睡覺會想吐？

醫師您好，近期平躺睡覺的時候都會覺得有像暈車的感覺，頭暈想吐很不舒服，同時脖子也會有緊緊的被壓著的感覺，側躺或趴著也沒有什麼改善，有時回頭或是來回走動一下也會感覺頭暈想吐，想請問這樣有需要去看醫生嗎？

小雅，10~19歲女性，詢問日期：2024/03/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小雅小姐您好：
您提到“平躺睡覺的時候都會覺得有像暈車的感覺”
可能要考慮
良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。

治療部份：
1. 減少鈉(鹽)、咖啡因、尼古丁、酒的攝取。
2. 急性症狀醫師通常會開立抗組織胺, 止吐藥及解焦慮的藥物來緩解症狀。
3. 生活習慣上，避免突然地轉頭以及劇烈姿勢改變。
4.補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。

建議您可以找耳鼻喉科或是神經內科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2024/03/04
資料來源：台灣e院 - 躺著睡覺會想吐

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，平躺時感到暈眩和噁心，並伴隨脖子緊繃的感覺，這些情況確實值得重視。
首先，這些症狀可能與多種因素有關，包括神經系統的問題、內耳平衡系統的異常、或是心理因素等。

1. 良性陣發性位置性眩暈（BPPV）：這是一種常見的眩暈原因，通常在改變頭部位置時會引發短暫的暈眩感。
雖然您提到的症狀在平躺時出現，但這種情況仍然值得考慮，因為有時候即使在靜止狀態下也可能感受到不適。

2. 內耳問題：內耳負責平衡感，如果內耳的功能受到影響，可能會導致暈眩和噁心的感覺。
這可能是由於耳石脫落、內耳感染（如梅尼埃病）等原因引起的。

3. 神經系統問題：如您提到的脖子緊繃感，可能與頸椎問題或神經壓迫有關。
頸椎的問題可能會影響到神經的傳導，進而引發頭暈和不適。

4. 心理因素：焦慮和壓力也可能導致身體出現各種不適，包括頭暈和噁心。
這種情況下，身體的反應可能是由於心理狀態引起的生理反應。

基於以上的可能性，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
可以考慮先看耳鼻喉科或神經內科醫師，進行詳細的檢查和診斷。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT掃描）或平衡測試，以排除任何潛在的病理問題。

在等待就醫的同時，您可以嘗試以下幾個方法來緩解症狀：
- 保持水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，避免脫水。

- 避免劇烈動作：在感到頭暈時，儘量避免快速轉頭或改變姿勢。

- 適度休息：確保有足夠的睡眠，並嘗試放鬆身心，減少焦慮。

- 飲食調整：避免油膩、辛辣的食物，選擇清淡易消化的飲食。

最後，若症狀持續或加重，請務必儘快就醫，因為及早診斷和治療是改善健康狀況的關鍵。
希望您能早日康復，保持身心健康！